Les narines sont un point important à évaluer systématiquement dans le projet de rhinoplastie. Des narines trop larges ou rétractées devront être systématiquement analysées en se basant sur les différents points clés de l’anatomie du nez. Il existe de nombreuses solutions parmi les différentes techniques de rhinoplastie.
Chirurgie de réduction narinaire
Les objectifs de la réduction des narines
Comme son nom l’indique, la réduction des narines va permettre :
- réduire la longueur des narines
- réduire l’orifice narinaire trop large
Pour rappel : anatomie de la base du nez
Il est important que la largeur des narines soient réduites, de sorte à ce que la base du nez mesure la même longueur que la fente des paupières.
Sur la photo du dessous, on constate que la réduction des narines a rétabli les normes anatomiques, pour un résultat plus harmonieux.
Rhinoplastie pour réduction des narines évasées
Les narines évasées sont caractérisées par une courbure excessive de la narine, qui bombe de façon importante au-dessus de la joue, du fait de la trop grande longueur des narines.
La conséquence est que la base du nez semble plus large.
L’évasement des narines est augmentée par une rhinoplastie de recul de la pointe du nez hyper-projetée. En effet, en rapprochant la pointe du visage (en appuyant dessus), on constate que les narines s’élargissent.
Le traitement des narines trop évasées repose sur la résection de l’excès de peau de la narine.
La cicatrice est dissimulée dans le pli autour de la narine et ne se voit pas.
Rhinoplastie pour des orifices narinaires trop larges
En cas d’orifice narinaire trop large, la réduction du seuil narinaire est la solution.
La technique repose sur une réduction du seuil des narines, qui va ainsi permettre de lifter la narine vers le centre, et donc réduire l’aspect de narine trop ouverte.L’orifice narinaire est donc moins visible, et le résultat esthétique est probant.
Cela implique une petite cicatrice dissimulée dans le sillon qui contourne l’aile du nez. Cette cicatrice est le plus souvent invisible.
Toutes cicatrices, y compris celles de la rhinoplastie sont définitives et doivent être protégées du soleil pendant 1 an. Leur aspect définitif (largeur, épaisseur, couleur) est imprévisible et ne doit pas être jugé avant 1 an.
Rhinoplastie pour narine rétractée
La narine peut être rétractée, rendant l’orifice narinaire trop visible.
Le traitement repose sur 2 points qui peuvent être associés ou pas selon le contexte :
- abaissement de la narine par une greffe de cartilage au bord narinaire , appelée alar rim graft
- remontée d’une columelle trop tombante
Ces techniques sont difficiles à mettre en place, mais donne des résultats positifs surprenant sur le nez.
