Oops! It appears that you have disabled your Javascript. In order for you to see this page as it is meant to appear, we ask that you please re-enable your Javascript!

4 avenue Hoche | 75008 Paris

00 33 1 75 43 62 62

Reconstruction du clitoris après excision

L’excision du clitoris n’ampute qu’une partie du clitoris. La reconstruction du clitoris permet de recrĂ©er un clitoris en libĂ©rant le corps du clitoris enfoui sous le pubis. Elle permet de rĂ©cupĂ©rer une esthĂ©tique et une sensibilitĂ© normale. C’est une chirurgie intime spĂ©cialisĂ©e qui demande une solide expĂ©rience.

L’excision du clitoris

L’excision est une pratique touchant plus de cent trente millions de femmes dans le monde, essentiellement dans l’Afrique pĂ©ri sahĂ©lienne et quelques rĂ©gions d’Asie.

L’excision a des rĂ©percussions psychologiques et sexuelles souvent importantes.
Ceci explique que les patientes nous contactent de plus en plus avec une volonté de restaurer leur anatomie, mais également leur sensibilité du clitoris, afin de corriger cette entrave à leur épanouissement sexuel.

logo-publicInterview du Dr Derhy sur la reconstruction du clitoris

Le Dr Derhy fait part de son expérience sur le sujet dans une interview sur la reconstruction du clitoris.

La reconstruction du clitoris après excision est-elle possible ?

Oui. Cette reconstruction est possible chez toutes les femmes ayant subi une excision. Elle a deux objectifs :

  • reconstruire le clitoris en position anatomique
  • rĂ©cupĂ©rer la sensibilitĂ© du clitoris

Son but est donc de reconstruire un clitoris d’aspect normal, en bonne position, et sensible.

Reconstruction anatomique

Il faut savoir que l’excision ne concerne que la portion anatomique appelĂ©e “gland du clitoris”, et qui est visible Ă  l’extĂ©rieur de la vulve. C’est cette structure que nous reconstruisons.

Cependant, sous la peau, jusque derrière l’os du pubis, se trouve le “corps du clitoris”. Cette partie mesure jusqu’à 8 centimètres, et peut ĂŞtre libĂ©rĂ©e et avancĂ©e pour recrĂ©er le gland du clitoris Le corps du clitoris n’est jamais concernĂ© par l’excision, car cachĂ©e Ă  l’intĂ©rieur des tissus. Le clitoris est donc toujours rĂ©parable, sauf cas exceptionnel.

L’excision du clitoris peut s’accompagner de la mutilation d’autres partie du sexe fĂ©minin, jusqu’à la totalitĂ© des petites lèvres de la vulve. Dans ce cas, la reconstruction du clitoris devra s’accompagner d’une reconstruction des lèvres.

Récupération de la sensibilité

Dans la grande majorité des cas, le clitoris reconstruit est sensible.
C’est l’un des buts de l’intervention. La rĂ©cupĂ©ration de la sensibilitĂ© est possible grâce Ă  une amĂ©lioration de la technique chirurgicale qui permet de respecter l’innervation du clitoris.
La récupération de la sensibilité se fait le plus souvent en quelques semaines.
De nombreuses publications témoignent de la restauration sensorielle après cette intervention.

Dans quels cas une femme excisĂ©e peut ĂŞtre candidate Ă  l’intervention ?

Une femme excisée  peut toujours être candidate à la reconstruction du clitoris.
Cependant, la qualitĂ© esthĂ©tique et la sensibilitĂ© du rĂ©sultat seront variables suivant l’Ă©tendue de la mutilation aux autres structures de la vulve, et suivant  l’importance des cicatrices de la vulve.

En quoi consiste la chirurgie de reconstruction du clitoris ?

Nous devons l’amĂ©lioration significative de la technique chirurgicale et de ses rĂ©sultats, au Docteur Foldes, qui a mis au point l’essentiel de sa technique. Son apport a Ă©tĂ© telle qu’il a pu ĂŞtre publiĂ© dans la prestigieuse revue mĂ©dicale The Lancet. C’est cette technique que nous utilisons aujourd’hui :

  • Par une incision en regard du pubis, dans la future rĂ©gion du clitoris, nous repĂ©rons le corps du clitoris.
  • Le corps du clitoris est dissĂ©quĂ© sur toute sa longueur en veillant Ă  respecter les vaisseaux qui le nourrissent et les nerfs qui en assurent la sensibilitĂ©. La dissection se poursuit jusqu’au niveau de l’os du pubis.
  • Le corps du clitoris est attachĂ© au pubis par le ligament suspenseur du clitoris. Ce ligament est coupĂ© et permet de faire avancer le clitoris de plusieurs centimètres, de sorte Ă  recrĂ©er la partie extĂ©rieure du clitoris.
  • Puis, les tissus cicatriciels de la zone excisĂ©e, sont rĂ©sĂ©quĂ©s, jusqu’à arriver sur la partie saine du clitoris et donc sensible. Le gland du clitoris ainsi reconstruit est rose et sensible. Il est alors suturĂ© Ă  la peau de la vulve en bonne position, avec un aspect naturel.

Quand peut-on considérer que le résultat est définitif ?

Au plan esthĂ©tique, le rĂ©sultat est immĂ©diat. Cependant, la cicatrisation complète du clitoris et l’acquisition de sa couleur dĂ©finitive dure 1 Ă  3 mois.

Concernant la rĂ©cupĂ©ration de la sensibilitĂ©, elle apparaĂ®t progressivement au bout de 1 Ă  2 mois. La sensibilitĂ© dĂ©finitive s’apprĂ©cie Ă  1 an de l’intervention.

L’intervention est-elle prise en charge ?

Oui, la reconstruction du clitoris est prise en charge partiellement par la sécurité sociale.

Les complĂ©ments d’honoraires sont pris en charge par votre mutuelle selon la qualitĂ© de votre contrat.

DĂ©roulement de l’intervention

Avant la reconstruction du clitoris

  • 2 consultations de chirurgie plastique espacĂ©es de minimum 15 jours sont obligatoires, au cours desquelles sont toujours rĂ©alisĂ©es des photographies mĂ©dicales.
  • L’intervention vous est expliquĂ©e et vous pouvez poser toutes vos questions lors des 2 rendez-vous, afin qu’aucune zone d’ombre ne subsiste avant l’intervention.
  • Les consignes mĂ©dicales systĂ©matiques les plus importantes sont les suivantes :
    • ArrĂŞt strict du tabac 2 mois avant l’intervention, pour rĂ©duire le risque de nĂ©crose cutanĂ©e.
    • ArrĂŞt de la prise d’aspirine, d’anti-inflammatoires, ou d’anti-coagulants oraux dans les 10 jours qui prĂ©cĂ©dent l’intervention, pour rĂ©duire le risque hĂ©morragique

Quel est le type d’anesthĂ©sie ?

PrĂ©fĂ©rentiellement, l’anesthĂ©sie est gĂ©nĂ©rale. Cependant, l’intervention peut ĂŞtre rĂ©alisĂ©e sous anesthĂ©sie loco-rĂ©gionale (rachis-anesthĂ©sie).
Dans tous les cas, une anesthésie locale est toujours associée afin de réduire la douleur post-opératoire.

Hospitalisation

L’hospitalisation dure 24 heures, avec sortie le lendemain de l’intervention.
L’intervention est rapide et dure moins d’une heure.

Quelles sont les suites opératoires classiques ?

  • Un petit drainage est parfois posĂ© pendant 24 heures.
  • Les fils sont rĂ©sorbables et tombent d’eux-mĂŞmes au bout de 2 Ă  3 semaines.
  • La première douche est autorisĂ©e le lendemain de l’intervention.
  • De façon classique et habituelle, il existe pendant les premières semaines ou les premiers mois qui suivent l’intervention :
    • Un Ĺ“dème (gonflement) de la vulve. Il s’attĂ©nue rapidement en quelques semaines.
    • Des ecchymoses (“bleus”) qui disparaissent en 15 Ă  21 jours.
    • Des douleurs le plus souvent très modĂ©rĂ©es. Elles sont bien soulagĂ©es par les traitements antalgiques simples.
    • La pĂ©riode d’interruption professionnelle est 7 jours en moyenne.
    • L’arrĂŞt des activitĂ©s sportives est de un mois et demi

Quels sont les risques de l’intervention ?

Les complications de la reconstruction du clitoris sont heureusement très rares. Les patientes sont dans l’immense majoritĂ© des cas très satisfaits du rĂ©sultat obtenu. Cependant les complications sont non prĂ©visibles, et peuvent survenir mĂŞme lorsque le chirurgien prĂ©sente l’ensemble des compĂ©tences requises Ă  l’exercice de la chirurgie plastique, reconstructrice et esthĂ©tique.

Complications générales

  • Les risques liĂ©s Ă  l’anesthĂ©sie gĂ©nĂ©rale
  • Les hĂ©matomes pouvant conduire Ă  une rĂ©-intervention
  • Les infections du site opĂ©ratoire rares, et prĂ©venues par une bonne hygiène et des soins locaux notamment après chaque miction.

Complications spécifiques à la reconstruction du clitoris

Des troubles de la sensibilitĂ© de la rĂ©gion opĂ©rĂ©e sont possibles, Ă  type d’insensibilitĂ© ou d’hypersensibilitĂ©. Ils peuvent ĂŞtre associĂ©s Ă  des douleurs Ă  la pression de la rĂ©gion cicatricielle. Ces symptĂ´mes sont le plus souvent transitoires en quelques mois. Dans certains cas, la sensibilitĂ© retrouvĂ©e n’est que très faible voire nulle.
Des troubles de la cicatrisation peuvent apparaĂ®tre. Plus que de cicatrices larges, hypertrophiques, ou chĂ©loĂŻdes, il s’agit surtout de dĂ©sunion plus ou moins complète des sutures. Dans ce cas, une rĂ©-intervention secondaire est possible, après cicatrisation complète de la dĂ©sunion
Des douleurs lors des rapports sexuels, exceptionnelles et le plus souvent transitoires.

RĂ©fĂ©rences: “Reconstructive plastic surgery of the clitoris after sexual mutilation”. Foldes P. Prog Urol. 2004 Feb;14(1):47-50.

Poser votre question

Votre adresse de messagerie ne sera pas publiée. Les champs obligatoires sont indiqués avec *

46 Commentaires

  • Yoga Julienne
    7 février 2018

    Bonjour docteur je voudrais bien me faire opĂ©rer car j’ai suivie une excision Ă  mon enfance comment faire pour prendre un rdv chez vous merci

    • Dr. Yohann DERHY
      14 février 2018

      Bonjour, vous trouverez toutes les possibilitĂ©s de prendre rendez-vous avec moi pour reconstruction du clitoris après excision, dans l’article “Contact” de ce site. Cordialement,

  • Fatima
    9 décembre 2017

    Bonjour docteur le bouton rose se dégonfle au bout de combien de semaines ? Merci

    • Dr. Yohann DERHY
      9 décembre 2017

      Bonjour, après reconstruction du clitoris, le clitoris se rétracte en 2 mois en moyenne pour avoir sa taille finale. Cordialement,

  • Dominique
    29 novembre 2017

    Bonjour j ai été opérée à l age de 4 ans par une chirurgienne à l hôpital Necker j ai eu une ablation du clitoris et j en souffre en tant que femme je ne connais pas le plaisir clitoridien est ce réparable ?

    • Dr. Yohann DERHY
      3 décembre 2017

      Bonjour, c’est tout Ă  fait rĂ©parable. Je pratique couramment la reconstruction du clitoris avec d’excellents rĂ©sultats. Je vous invite Ă  venir consulter si vous souhaitez une rĂ©paration. Cordialement,

  • Lacina
    30 août 2017

    Bonjour Docteur, Y a t-il un programme de restauration du clitoris en CĂ´te d’Ivoire? Car je souhaite reconstituer mon clitoris mais je ne sais pas oĂą?

    • Dr. Yohann DERHY
      8 septembre 2017

      Bonjour, je n’en ai pas connaissance. Cordialement,

  • PrĂ©nom *
    24 mars 2017

    Bonjour je voudrais savoir jusqu’Ă  quel âge on peut faire la rĂ©paration cu clitoris me

    • Dr. Yohann DERHY
      25 mars 2017

      Bonjour, il n’y a pas d’age limite pour envisager une reconstruction du clitoris, tant que l’Ă©tat gĂ©nĂ©rale de la patiente est bon. Cordialement,

  • kaina
    9 mars 2017

    Bonjour docteur moi aussi j’ai Ă©tait victime d’excision a l’ âge de 7 ans je ne ressent aucun plaisir et je souffre de vaginisme impossible d’ĂŞtre examiner pendant les grossesse,je voulais savoir si le vaginisme empĂŞcher l’ opĂ©ration.merci

    • Dr. Yohann DERHY
      9 mars 2017

      Bonjour, le vaginisme n’empĂŞche pas la reconstruction du clitoris. Il est donc tout Ă  fait possible de recourir Ă  l’intervention sans risque surajoutĂ©. Cordialement,

  • Habiba
    9 mars 2017

    Bonjour,

    Quel plaisir de voir un nouveau chirurgien sur Paris, j’ai Ă©tĂ© rĂ©parĂ© en 2006 par le Der Pierre FOLDES, la chance que j’avais et ne le savais pas est que, mon excision ne m’a pas portĂ©e beaucoup de dĂ©gât, en effet après examen, ce fut ratĂ© car j’avais une bonne partie de mes lèvres, mais je me souviens de la mutilation, me dĂ©battant, j’ai donc Ă©tĂ© rĂ©parĂ© pour tirer le nerf pour le clitoris, et après cicatrisation, les petites lèvres se sont remises Ă  poussĂ©es.

    Aucun regret, j’encourage ces femmes mutilĂ©es Ă  se faire rĂ©parer, mon marie en Ă©tait Ă©bahit mĂŞme s’il trouvait que je n’en avais pas besoin Ă  cause des petites lèvres qui me faisait atteindre l’orgasme, de ce qui est de l’orgasme vaginale, tous ce passe dans la tĂŞte, je n’ai pas eu Ă  avoir ce plaisir, un jour peu ĂŞtre …

    • Dr. Yohann DERHY
      9 mars 2017

      Bonjour Madame, je vous remercie pour ce commentaire encourageant. Je ne suis pas si nouveau, puisque je pratique cette intervention depuis 2005. Mais en effet, le Dr Foldes nous a ouvert la voie en développant des techniques chirurgicales qui réparent de si nombreuses femmes. Cordialement,

  • Aissatou
    21 décembre 2016

    Bonjour docteur j’ai Ă©tĂ© victime de cette pratique monstrueuse Ă  10ans et je le vis très mal.je n’ai aucun plaisir sexuel je dis bien aucun cela me rend tellement triste.en plus de cela on m’a mutilĂ© les petites lèvres.est ce que vous pensez qu’en faisant cette opĂ©ration je pourrais resentir du plaisir aussi bien vaginal que clitoridien ? Merci d’avance

    • Dr. Yohann DERHY
      22 décembre 2016

      Bonjour, la reconstruction du clitoris permet de récupérer une sensibilité clitoridienne. En revanche, elle ne change pas le plaisir vaginal. Cordialement,

  • Niouma
    10 décembre 2016

    Bonjour Dr j’ai 20 ans et honnĂŞtement j’ai trop honte de mon excision… Et j’aimerais savoir Ă  quelle âge vous faites cette rĂ©paration?

    • Dr. Yohann DERHY
      12 décembre 2016

      Bonjour, il est possible de rĂ©aliser une reconstruction du clitoris après excision dès la fin de la pubertĂ©. Donc, c’est possible Ă  votre age. Cordialement,

  • Raissa
    28 août 2016

    Bonjour jr souhaiterai savoir si il ya une clinique ou hôpital à Montpellier qui pratique cette opération

    • Dr. Yohann DERHY
      29 août 2016

      Bonjour, la reconstruction du clitoris est une intervention relativement complexe qui est pratiquement par peu de chirurgiens. Je n’ai pas connaissance de structure mĂ©dicale dans votre rĂ©gion qui rĂ©alise cet acte. Je reste Ă  votre disposition. Cordialement,

  • Tapha
    24 mai 2016

    Bsr g vraiment besoin de vos conseils g deux enfants je vie en France mais jamais eu vraiment un orgasme avec mon homme j’en soufre je pense que c’est dĂ» Ă  l’excision du clitoris.

    • Dr. Yohann DERHY
      25 mai 2016

      Bonjour, l’excision empĂŞche le plaisir clitoridien. Cela peut tout Ă  fait expliquer l’absence d’orgasme si votre plaisir est plus clitoridien que vaginal. La reconstruction du clitoris permet de restaurer la forme mais aussi la sensibilitĂ© du clitoris. Cordialement,

  • Mariam
    27 mars 2016

    Je vis en Allemagne . J´aimerais une opération de reconstruction . Mais, je ne sais pas si c´est possible en allemagne. Et au cas contraire, si je peux Avec ma carte d´assurance de santé le faire en France.

    • Dr. Yohann DERHY
      27 mars 2016

      Bonjour, je ne peux vous rĂ©pondre Ă  cette question. Seule votre assurance pourra vous le dire. L’intervention de reconstruction du clitoris nĂ©cessite un sĂ©jour en France de 48 heures. Cordialement,

  • Ndeye
    6 mars 2016

    J’aimerais bien me faire consulter par s’il vous plaĂ®t. Merci

    • Dr. Yohann DERHY
      6 mars 2016

      Bonsoir Madame, vous pouvez prendre rendez vous en appelant mon assistante au 01.75.43.62.62. Cordialement,

  • Sylla
    5 mars 2016

    Moi je me suis fait opĂ©rer par le docteur ******** mais ça n’a pas marchĂ©. Est ce que je peux faire rĂ©opĂ©rĂ©.

    • Dr. Yohann DERHY
      6 mars 2016

      Bonjour, il faut vous examiner pour voir si une nouvelle intervention de reconstruction du clitoris est possible. Si c’est un problème de sensibilitĂ©, je ne pense pas que je pourrai faire grand chose. Il faut donc vous examiner pour une rĂ©ponse formelle. Cordialement,

  • Dje
    29 février 2016

    Bonjour j’aimerai savoir combien de temps après l’opĂ©ration peu ton avoir des rapport avec son conjoint merci d’avance pour votre reponse

    • Dr. Yohann DERHY
      6 mars 2016

      Bonjour, il faut attendre 2 mois après une reconstruction du clitoris, pour reprendre une activitĂ© sexuelle. C’est le temps nĂ©cessaire pour que le clitoris cicatrice. Cordialement,

  • djeny
    26 février 2016

    bonjour je voulais des renseignement pour reconstruire mon clitoris je suis en cote d’Ivoire j’en souffre vraiment

    • Dr. Yohann DERHY
      6 mars 2016

      Bonjour, vous trouverez toute l’information sur la reconstruction du clitoris dans l’article ci-dessus. Pour rĂ©aliser l’intervention, il faut prendre rdv et venir me voir en consultation Ă  Paris. Cordialement,

  • Dje
    10 février 2016

    Bonjour ayant Ă©tĂ© excisĂ© j’aimerai subir l’intervention mais j’aimerai avoir un petit renseignement est il possible qu’après la reconstruction du clitoris une fois cicatrisĂ© qu’il ne se voit pratiquement pas car j’ai lu certain message sur internet de femme qui avait Ă©tĂ© reparer et qui ne le voyait pratiquement pas après cicatrisation dans ce cas le clitoris est il sensible merci d’avance pour votre rĂ©ponse

    • Dr. Yohann DERHY
      10 février 2016

      Bonjour, le clitoris final mesure 5 mm en moyenne après reconstruction. Ce qui correspond à un clitoris normal. Il est alors normalement sensible. Cordialement,

  • M’Mah
    7 février 2016

    Bonsoir Dr,
    je souhaite bĂ©nĂ©ficier d’une chirurgie rĂ©paratrice du clitoris, pouvez vous me donner un rendez-vous pour une consultation?
    Merci

    • Dr. Yohann DERHY
      10 février 2016

      Bonjour, pour une reconstruction du clitoris, je vous invite Ă  contacter mon assistante au 01.75.43.62.62. Cordialement,

  • Asseta
    6 février 2016

    Bonsoir Dr.je suis une Ă©tudiante qui habite Ouagadougou.j’ai 22ans et j’ai Ă©tĂ© excisĂ©e.s’il vous plait connaissez vous des institutions d’aide pour la reconstruction du clitoris?Si oui lesquelles?merci d’avance

    • Dr. Yohann DERHY
      7 février 2016

      Bonjour, je pratique couramment la reconstruction du clitoris Ă  Paris. Mais, je ne connais pas d’institutions qui rĂ©alisent cet acte dans votre ville ou pays. Le mieux est de vous renseigner auprès de chirurgiens placticiens locaux. Cordialement,

  • Bintou
    29 janvier 2016

    J ai eu 2 accouchements normal mais avec une déchirure vers le bas , j ai penses que mon vagin est élargi, j aimerai savoir s il est possible fermer un peu le vagin et faire une reconstruction du clitoris ? Je vous remerci

    • Dr. Yohann DERHY
      30 janvier 2016

      Bonjour, Il est tout à fait possible de réaliser dans le même temps une reconstruction du clitoris, et une vaginoplastie. Il faut vous examiner au préalable pour vous donner un avis définitif. Cordialement,

  • soumina
    13 décembre 2015

    Bonjour
    Je voudrais savoir pendant combien temps doit on attendre avant d’avoir des rapport ?
    Et aussi faut il faire du kiné pour le stimuler ?
    La douleur d’une Ă©chelle de 1 Ă  10 elle ce situe Ă  qu’elle niveau ?
    Merci d’avance pour votre reponse

    • Dr. Yohann DERHY
      30 janvier 2016

      Bonjour, il faut attendre 6 semaines avant les rapports après une reconstruction du clitoris. Aucune kinésithérapie. La douleur est en moyenne de 3-4. Cordialement,

  • mama
    1 décembre 2015

    Bonjour combien coĂ»te cette intervention pour quelqu’un qui ne reside pas en France?

    • Dr. Yohann DERHY
      24 janvier 2016

      Bonjour, Le cout est d’environ 4500 euros lorsque tous les frais sont Ă  votre charge pour une reconstruction du clitoris. Cordialement,

  • coulibaly
    21 novembre 2015

    Bjr Dr escusez moi je suis ivoirienne et reside en Italie ,je vous contact pour la reparation du clitoris j’ai pas grand chose a dire et pas de souvenir non plus de l’excision que j’ai subit,a 20ans j’ai fais cette decouverte que j’avais pas de clitoris a l’acouchement de mon premier enfant ici en Italie escusez moi mais j’aime pas en parlĂ©e ,je veux de l’aide pour la repare merci Dr bonne journĂ©e .

    • Dr. Yohann DERHY
      24 janvier 2016

      Bonjour Madame, je comprends votre souffrance, et la chirurgie rĂ©paratrice peut vous aider Ă  reconstruire le clitoris. Je pourrai bien entendu vous opĂ©rer, mais il faudrait que vous veniez en France. Je suis Ă  votre disposition pour plus d’informations. Cordialement,