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Septoplastie : chirurgie de correction de la déviation de la cloison nasale

La septoplastie est une intervention de chirurgie plastique réparatrice de la déviation de la cloison nasale. Elle fait partie des différents interventions chirurgicales du nez, et peut ainsi être réalisée isolément ou en association avec une rhinoplastie esthétique.

Comprendre le principe de la septoplastie

La septoplastie permet de corriger les déviations de la cloison nasale, lorsque celles-ci ont un retentissement qui peut être:

  • retentissement respiratoire par obstruction de l’une ou des deux fosses nasales par la dĂ©viation de la cloison: cela entraĂ®ne une gĂŞne respiratoire invalidante
  • sinusites Ă  rĂ©pĂ©titions par obstruction de l’orifice du sinus
  • retentissement esthĂ©tique : par crĂ©ation d’une dĂ©viation de l’arĂŞte nasale.
  • retentissement mixte Ă  la fois esthĂ©tique et respiratoire

La septoplastie va permette de corriger la déviation de la cloison nasale, et ainsi de corriger les conséquences respiratoires ou esthétiques de la déviation.

Il faut savoir que 79% des adultes prĂ©sentent une dĂ©viation de la cloison nasale. C’est donc une anomalie très frĂ©quente de la cloison nasale, qui n’entraine pas toujours une retentissement respiratoire ou esthĂ©tique.

Septoplastie, rhino-septoplastie et prise en charge par la sécurité sociale ?

 

  • La septoplastie pour gĂŞne respiratoire est prise en charge par la sĂ©curitĂ© sociale, en cas de confirmation par un scanner.
  • En cas septoplastie associĂ©e Ă  une rhinoplastie pour un motif esthĂ©tique, la septoplastie est prise en charge par la sĂ©curitĂ© sociale mais pas la rhinoplastie qui est intĂ©gralement Ă  la charge du patient. On voit encore de nombreux patients qui souhaitent faire prendre en charge une rĂ©duction de bosse nasale ou d’affinement de la pointe dans le mĂŞme temps que la septoplastie. Cela est strictement illĂ©gal, la sĂ©curitĂ© sociale ne remboursant pas d’acte esthĂ©tique. Il faut comprendre que le chirurgien qui pratique ce genre de compromis engage sa responsabilitĂ©, et prend donc un risque sĂ©rieux vis Ă  vis de la sĂ©curitĂ© sociale. Donc, dans les cas mixtes, seule la septoplastie est prise en charge, et jamais la rhinoplastie esthĂ©tique qui fera l’objet d’un devis Ă  part.
  • Enfin, en cas de dĂ©viation de la cloison nasale sans gĂŞne respiratoire, la septoplastie ne sera Ă©galement pas prise en charge, puisque rĂ©alisĂ©e pour le motif purement esthĂ©tique de corriger un nez esthĂ©tiquement dĂ©viĂ©.

J’ai le nez dĂ©viĂ© sans gĂŞne respiratoire, puis-je bĂ©nĂ©ficiĂ© d’une septoplastie ?

Le nez dĂ©viĂ© sans gĂŞne respiratoire est rarement liĂ© uniquement Ă  la dĂ©viation de la cloison nasale. Le plus souvent, Ă  la dĂ©viation de la cloison nasale est associĂ©e une asymĂ©trie nasale concernant les os et cartilages qui constituent la charpente externe du nez. L’intervention dans ce cas est une rhino-septoplastie gĂ©nĂ©ralement assez complexe, qui va repositionner les diffĂ©rentes structures du nez notamment par des gestes osseux asymĂ©triques  (ostĂ©otomies).

Le plus souvent, il s’agit d’une dĂ©viation de la partie antĂ©rieure de la cloison nasale sans que cela ne gĂŞne la respiration, ou d’une dĂ©viation du bord infĂ©rieur de la cloison nasale visible par luxation dans l’un des orifices nasales.

Du fait de l’absence de retentissement respiratoire, aucune prise en charge n’est possible par la sĂ©curitĂ© sociale en cas de traitement de nez dĂ©viĂ©, sans gĂŞne respiratoire.

Qui sont les candidats Ă  la septoplastie ?

Ce sont tous les patients présentant une déviation de la cloison nasale significative.

Les symptômes présentés par les patients sont :

  • gĂŞne respiratoire permanente le plus souvent unilatĂ©rale
  • sinusite unilatĂ©rale Ă  rĂ©pĂ©tition par obstruction du mĂ©at sinusien par la cloison, le plus souvent unilatĂ©rale
  • rarement : aspect inesthĂ©tique de nez dĂ©viĂ©, sans aucune gĂŞne respiratoire

Un scanner est rĂ©alisĂ© systĂ©matiquement pour confirmer le diagnostic avant l’intervention. Sur le scanner, la dĂ©viation de la cloison est parfaitement visible, venant ainsi obstruer l’une des fosses nasale en cas de retentissement respiratoire.

Les techniques de septoplastie

Les principes communs Ă  toute septoplastie

La muqueuse nasale est totalement dĂ©collĂ©e afin d’isoler la cloison nasale. C’est un geste dĂ©licat, qui nĂ©cessite une bonne expĂ©rience ce chirurgie du nez dans les dĂ©viations complexes de la cloison.

Il est essentiel de ne réaliser aucune brèche sur la muqueuse, qui pourrait entraîner en cicatrisant des brides gênant la respiration ou encore une rhinolalie (impression de parler par le nez).

La voie d’abord chirurgicale pour septoplastie

Le plus souvent, cette intervention est pratiquĂ©e par l’intĂ©rieure des narines (voie fermĂ©e).

Dans certains cas, de septoplastie très complexe ou en cas de rhino-septoplastie, j’ai recours Ă  la voie ouverte, qui associe une petite incision sur la columelle. L’abord est alors beaucoup plus prĂ©cis sur l’ensemble de la cloison et la charpente osseuse et cartilagineuse de la pointe et du dorsum nasal.

1ère technique de septoplastie : La résection de la cloison déviée

Le principe est de retirer la partie de la cloison dĂ©viĂ©e qui obstrue la narine. Il est impĂ©ratif de respecter un L de cartilage pour soutenir la pointe du nez et l’arĂŞte nasale. Cette technique traite rarement le nez dĂ©viĂ© esthĂ©tiquement, mais amĂ©liore l’obstruction nasale.

2ème technique de septoplastie : Le remodelage de la cloison nasale

Le principe est d’affaiblir le cartilage dans les zones convexes pour le redresser. Cela peut se faire par des incisions dans les zones dĂ©viĂ©es.

3ème technique de septoplastie : La dépose-repose de la cloison nasale.

Technique complexe qui consiste Ă  retirer la partie de cloison dĂ©viĂ©e ou la quasi totalitĂ© de la cloison nasale. La cloison est alors sectionnĂ©e et remodelĂ©e sur table opĂ©ratoire, en dehors du nez. Les diffĂ©rents fragments de cartilage sont refixĂ©s entre-eux Ă  l’aide d’attelles cartilagineuses (elles-mĂŞme prĂ©levĂ©es sur la cloison nasale) ou de plaques rĂ©sorbables en PDS. Une fois remodelĂ©e et rendue parfaitement droite, la cloison nasale est repositionnĂ©e dans le nez, en bonne position et refixĂ©e aux structures nasales.

Il s’agit d’une technique très complexe, qui requière le plus souvent une voie d’abord externe, et un chirurgien ayant une maitrise importante de la rhinoplastie.

Comment se dĂ©roule l’intervention de septoplastie?

Hospitalisation

Le plus souvent, la septoplastie est réalisée en ambulatoire. Le patient rentre chez lui le jour-même.

Anesthésie pour septoplastie

Le plus souvent l’anesthĂ©sie est gĂ©nĂ©rale, pour un meilleur confort du patient.

L’intervention de septoplastie

Elle dure 30 minutes en cas de septoplastie simple. Une septoplastie complexe par voie ouverte,  peut durer 1 heure.

En cas de rhino-septoplastie, c’est-Ă -dire d’association Ă  une rhinoplastie esthĂ©tique, il faut ajouter la durĂ©e d’une rhinoplastie esthĂ©tique soit en moyenne une durĂ©e totale de 2-3 heures.

Des attelles en silicone sont placĂ©es dans les narines pour maintenir la cloison en bonne position et rĂ©-accoler les muqueuses afin d’Ă©viter un hĂ©matome. Un mĂ©chage des fosses nasales par tulles gras est Ă©galement possible.

Les suites opératoires immédiates

En cas de septoplastie isolée, des mèches sont présentes dans les fosses nasales. Il existe un œdème (gonflement) du nez modéré, qui est améliorable par application de glace. Les ecchymoses (bleus) sont très rares.

Les soins sont simples :

  • mĂ©dicaments antalgiques pour la douleur, qui est gĂ©nĂ©ralement minime voire nulle
  • application de glace sur le nez pour aider au dĂ©gonflement.
  • ablation des mèches ou des attelles de silicone entre 5 et 7 jours
  • nettoyage des fosses nasales après l’ablation des mèches par huile gomĂ©nolĂ©e et sĂ©rum physiologique pour Ă©vacuer les croĂ»tes qui se constituent en post-opĂ©ratoire.
  • ablation des fils en cas de voie ouverte au 7ème jour post-opĂ©ratoire

 Les consultations avant une septoplastie

Quel spécialiste faut-il consulter ?

La septoplastie est essentiellement réalisée par les chirurgiens ORL (oto-rhino-laryngologistes) ou les chirurgiens plasticiens.

Comment se déroulent les consultations ?

Deux consultations préopératoires sont systématiquement réalisées :

  • Le patient exprime sa demande : esthĂ©tique, gĂŞne respiratoire, les deux Ă  la fois…
  • Un examen clinique est rĂ©alisĂ©.
  • Un scanner est prescrit si une dĂ©viation de la cloison nasale est rĂ©ellement suspectĂ©e.
  • L’intervention vous sera alors expliquĂ©e, ainsi que l’hospitalisation, es bĂ©nĂ©fices et risques.
  • Un devis et un consentement Ă©clairĂ© sont systĂ©matiquement signĂ©s avant l’intervention.

Conseils avant septoplastie

  • ArrĂŞt du tabac 6 semaines avant l’intervention
  • ArrĂŞt des anticoagulants ou anti-inflammatoires 7 jours avant l’intervention

 Suivi et résultat de la septoplastie

Après une septoplastie, le patient est systĂ©matiquement revu 7 jours, 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an après l’intervention.
Le suivi permet de s’assurer de l’efficacitĂ© de l’intervention.
En cas de gĂŞne respiratoire rĂ©siduelle, un bilan ORL pourra ĂŞtre effectuĂ© Ă  la recherche d’une dĂ©viation de la cloison rĂ©siduelle, mais surtout d’une autre cause d’obstruction nasale : hypertrophie des cornets, hypertrophie muqueuse…aisĂ©ment amĂ©liorable par diffĂ©rents traitements.

Le résultat

Concernant l’amĂ©lioration de la respiration, le rĂ©sultat est normalement considĂ©rĂ© comme stable 3 Ă  6 mois après l’intervention, une fois le gonflement des muqueuses nasales complètement rĂ©sorbĂ©. Le rĂ©sultat doit permettre une rĂ©cupĂ©ration complète de la respiration, avec suppression de la gĂŞne.

Concernant l’amĂ©lioration esthĂ©tique de la dĂ©viation, le rĂ©sultat est dĂ©finitif 1 an après l’intervention. il faut savoir qu’une lĂ©gère dĂ©viation rĂ©siduelle peut persister du fait d’une mĂ©moire de forme du bord antĂ©rieur du septum. Mais l’amĂ©lioration est toujours très significative.

Les risques de la septoplastie

Les risques de l’anesthĂ©sie sont exceptionnels et vous seront expliquĂ©s par l’anesthĂ©siste.

Les risques de la chirurgie sont :

  • hĂ©matome
  • infection
  • insuffisance de rĂ©sultat : dĂ©viation ou gĂŞne respiratoire persistante
  • sifflement post-opĂ©ratoire par brèche de la muqueuse nasale

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50 Commentaires

  • Anne-Michelle
    10 février 2018

    Bonjour, j’ai subi une septoplastie en mai 2017. Je prĂ©sente toujours un oeudème du bout du nez, plus marquĂ© en fin de journĂ©e. Cela fait pourtant 9 mois que j’ai Ă©tĂ© opĂ©rĂ©e. Merci d’avance pour votre rĂ©ponse.

    • Dr. Yohann DERHY
      14 février 2018

      Bonjour, si une rhinoplastie a Ă©tĂ© associĂ©e Ă  la septoplastie, il est frĂ©quent qu’il persiste un Ĺ“dème 9 mois après l’intervention. En cas de septoplastie pure par voie endonasale, cela est possible bien que rare. Il faut seulement de la patience, cela devrait rentrer dans l’ordre d’ici quelques mois. Bien entendu, c’est avec votre chirurgien que vous devez avant tout voir le problème. Cordialement,

  • StĂ©phanie
    17 octobre 2017

    Bonjour !

    J’ai une dĂ©viation de la cloison nasale, et je dois me faire opĂ©rer mon soucis c’est que je ne sais pas respirer par la bouche. Et le fait d’avoir des mèches pendant 3 jours dans le nez m’angoisse particulièrement. Donc je cherche un orl qui puisse me proposer une opĂ©ration sans mèches.
    Pouvez-vous me proposer cette solution?

    • Dr. Yohann DERHY
      21 octobre 2017

      Bonjour, je suis chirurgien plasticien et non ORL. SI votre demande concerne exclusivement la dĂ©viation de la cloison nasale, sans modification esthĂ©tique, je vous suggère de vous adresser Ă  un ORL. Dans le contraire, je pourrai vous prendre en charge en rĂ©alisant la septoplastie combinĂ©e Ă  la rhinoplastie. Il existe des systèmes d’attelles nasales qui laissent passer l’air, mais qui sont en revanche assez douloureux Ă  retirer. Cependant, gĂ©nĂ©ralement les patients atteint de dĂ©viation de la cloison et gĂŞnĂ©s au plan respiratoire, respirent essentiellement par la bouche, donc je ne pense pas que cela vous posera problème. Cordialement,

  • Salah
    17 octobre 2017

    Bonjour j ai une dĂ©viation de la cloison nasale du cĂ´tĂ©s droite bouchĂ©e j’ai vu plusieurs doctor me conseiller de faire une opĂ©ration se rhinoseptoplastie et comment faire pour tomber chez un très bon chirurgien et merci d avance

    • Dr. Yohann DERHY
      21 octobre 2017

      Bonjour, le choix d’un chirurgien est toujours difficile. Le mieux est de vĂ©rifier son curriculum vitae, et de faire des recherches sur sa compĂ©tence dans le domaine de la rhinoplastie et la septoplastie. Enfin, il faut vous dĂ©placer et consulter plusieurs chirurgiens jusqu’Ă  trouver celui qui vous donnera confiance et avec lequel vous serez en harmonie dans le projet chirurgical. Cordialement,

  • Badis
    3 avril 2017

    Bonjour ..
    J’avais une dĂ©viation de la cloison nasale avec une obstruction totale droite , j’ai subi une septoplastie par un ORListe avant 5 jours mais je garde l’impression de l’obstruction !!!
    Ma question ,est ce que il est tôt de juger le résultat ?? et comment je peut confirmer ??
    ..merci

    • Dr. Yohann DERHY
      9 avril 2017

      Bonjour, il est beaucoup trop tĂ´t pour juger de la qualitĂ© du rĂ©sultat de la septoplastie. Suite Ă  l’intervention, les muqueuses sont gonflĂ©es par de l’oedème et de nombreuses croutes obstruent la respiration. Il faut entre 3 et 9 mois pour le rĂ©sultat final sur la respiration. Cordialement,

  • Ce.
    6 février 2017

    Bonjour
    Voilà j ai déviation nasale;j ai ete voir un ORL ..qui de là m a fait aller voir me medecin conseil qui a accordé la prise en charge secu
    Si je decide de ne pas prendre l orl mais prendre un chirurgien plasticien …est ce que la prise en charge marchera tj?
    Faut il passer obligatoirement par l orl pour se faire operer en aillant la prise en charge secu?

    • Dr. Yohann DERHY
      7 février 2017

      Bonjour, il faut vous examiner et comprendre votre problĂ©matique et les raisons de votre prise en charge. La septoplastie sera prise en charge par un chirurgien plasticien Ă©galement, mais il devra tout de mĂŞme vous refaire une demande d’entente prĂ©alable, qui sera forcĂ©ment acceptĂ©e si validĂ©e une première fois par le mĂ©decin conseil. Cordialement,

  • Nicolas
    7 novembre 2016

    Bonjour,

    Je souhaite corriger ma cloison nasale qui est deviee, et en profiter pour affiner mon nez. J’habite actuellement a Singapour mais je reviens regulierement en france, et vais revenir definitivement courant 2017. Pouvons nous avancer a distance sur l opportunite de l operation, je suis joignable par mail ou telephone.

    Cdt,

    • Dr. Yohann DERHY
      13 novembre 2016

      Bonjour, le mieux est de prendre un rendez vous pour que nous voyions ensemble ce projet de septoplastie et rhinoplastie (affinement du nez). Nous pourrons alors voir les choses et dĂ©cider d’un plan de traitement en fonction des constatations que j’aurai faites. Cordialement,

  • Christophe
    31 août 2016

    Bjr docteur
    Pratiquez vous juste la rhinoplastie par voie ouverte ou aussi fermée ?

    • Dr. Yohann DERHY
      1 septembre 2016

      Bonjour, je pratique la rhinoplastie principalement par voie ouverte, car c’est l’abord qui nous permet de contrĂ´ler au mieux les remodelages des cartilages du nez. La voie fermĂ©e est possible pour des gestes concernant le dorsum osseux. Cordialement,

  • Anonyme
    25 août 2016

    Bonjour,

    VoilĂ  mon problème… Je me suis fait opĂ©rer d’une septoplastie en fĂ©vrier dernier, l’intervention s’est bien passĂ©. Puis bilan 3 mois après l’opĂ©ration, cloison nasale bien cicatrisĂ©e et points rĂ©sorbĂ©s. Ca fait donc 6 mois que je me suis fait opĂ©rer, mais malheureusement ma narine gauche est toujours bouchĂ©e en position allongĂ©… est-ce normal ?

    Cordialement.

    • Dr. Yohann DERHY
      29 août 2016

      Bonjour, la septoplastie ne traite pas tous les problèmes respiratoires. Ce que vous prĂ©sentez peut ĂŞtre une insuffisance de valve nasale. Le traitement repose sur des greffes de cartilage. Vous devriez revoir le problème avec votre chirurgien. Dans tous les cas, un examen prĂ©cis doit ĂŞtre fait, afin d’Ă©valuer la cause, et vous proposer le traitement adĂ©quat. Cordialement,

  • Nicolas
    15 août 2016

    A partir de quelle âge peut on bĂ©nĂ©ficier d’une septoplastie?
    Merci

    • Dr. Yohann DERHY
      12 septembre 2016

      Bonjour, la septoplastie peut s’envisager dès lors que la croissance est achevĂ©e. Soit vers 17 – 18 ans. Cordialement,

  • Kais
    22 juillet 2016

    bonjour je me suis fait opĂ©rer de la cloison nasal il y a a peu prĂŞt 2 moi et depuis j’ai l’impression que mon nez est plus gros est-ce normal?

    • Dr. Yohann DERHY
      22 juillet 2016

      Bonjour, la prey chose est d’en parler avec le chirurgien qui vous a opĂ©rĂ©. Il est possible que vous prĂ©sentiez un Ĺ“dème qui explique cela et devrait rentrer dans l’ordre progressivement. Cordialement,

  • MARIA
    13 juillet 2016

    EST CE QUE CELA FAIT MAL EN RETIRANT LA PLAQUE DE SILICONE???

    • Dr. Yohann DERHY
      14 juillet 2016

      Bonjour, personnellement je n’utilise jamais de plaques de silicone, mais plutĂ´t des mèches grasses qui sont quasi indolores . Les plaques de silicone peuvent en effet faire mal Ă  l’ablation. Cordialement

  • Fatima
    16 juin 2016

    J’ai fait intervention y a 3 semaines tout s’est bien passĂ© mais je ronfle depuis ça vs s’arrĂŞter

    • Dr. Yohann DERHY
      19 juin 2016

      Bonjour, après une septoplastie, il n’y a pas de raison que vous ronfliez, Ă  moins que vous prĂ©sentiez un important oedème des muqueuses. Je vous invite Ă  vous diriger vers votre chirurgien pour qu’il vous examine et vous donne son avis sur son intervention. Cordialement,

  • Calogero
    21 mai 2016

    Bonjour j’ai ma cloison de mon nez qui est deviez et problème respiratoire que spĂ©cialiste consulter. J’habite. Ninove merci Mr Fiorentino

    • Dr. Yohann DERHY
      25 mai 2016

      Bonjour, si votre problème n’est que respiratoire, vous pouvez consulter un ORL. En revanche,si vous souhaitez Ă©galement une amĂ©lioration esthĂ©tique, je vous conseille de consulter un chirurgien plasticien spĂ©cialisĂ© en rhinoplastie, qui traitera l’esthĂ©tique et le fonctionnel dans le mĂŞme temps. Cordialement,

  • christelle
    19 mai 2016

    Bonjour j ai subi une septoplastie et turbine plastie mardi 17 mai, je n ai pas de mèches mais le chirurgien orl m à pose des plaques dans les 2 narines. J ai le nez vraiment très bouche surtout la narine gauche impossible de respirer. Est ce normal? Et combien de temps cela peut durer? Merci pour votre réponse.

    • Dr. Yohann DERHY
      25 mai 2016

      Bonjour, c’est une question que vous devez poser Ă  votre chirurgien, qui peut vous Ă©clairer selon les difficultĂ©s qu’il a Ă©ventuellement rencontrĂ© lors de la septoplastie. Dans tous les cas, il est trop tĂ´t pour vous alarmer. De nombreuses croĂ»tes et de l’œdème muqueux gĂŞnent la respiration au dĂ©but. Cela va s’amĂ©liorer en quelques semaines. Cordialement,

  • Serge
    3 mai 2016

    Bonjour
    Une plaque silicone a bougĂ© en retirant les mèches le lendemain de l’opĂ©ration.
    L ‘orl la remis en place. Est ce que cela peut retardĂ© la cicatrisation.
    Merci d’avance de votre aide

    • Dr. Yohann DERHY
      5 mai 2016

      Bonjour, le résultat de la septoplastie ne devrait pas être affecté par cet incident. Cordialement,

  • Marco
    30 avril 2016

    Bonsoir,

    J’ai subi une rhinoplastie en 2007 suite Ă  divers coups pris dans le nez, au cours d’activitĂ©s sportives. Le rĂ©sultat escomptĂ© n’Ă©tait pas atteint sur le plan esthĂ©tique et une dĂ©viation du septum sur la gauche n’avait pas Ă©tĂ© traitĂ©.

    En mars 2016, une nouvelle intervention devait amĂ©liorer le rendu de la première intervention. la pointe a Ă©tĂ© relevĂ©e et une bosse d’une ancienne fracture, râpĂ©e. Le praticien m’a informĂ© qu’il ne pouvait pas traiter la dĂ©viation, le cartilage ayant dĂ©sormais la mĂ©moire de la dĂ©viation.

    Le rĂ©sultat esthĂ©tique recherchĂ© n’est pas encore au rendez-vous. Toutefois, une nouvelle intervention rĂ©alisĂ©e par un expert, semble pouvoir apporter une rĂ©ponse dĂ©finitive Ă  mes attentes.

    Cette dĂ©viation de la pointe du nez est visible selon les Ă©clairages et sur les clichĂ©s photographiques. La pointe est lĂ©gèrement globuleuse et rend inesthĂ©tique l’ensemble du nez.

    Est il possible de redresser mon nez tordu (du moins en partie), d’affiner la pointe, peut ĂŞtre atteinte de fibrose et de râper encore la partie haute du nez.

    Merci pour votre attention.

    • Dr. Yohann DERHY
      5 mai 2016

      Bonjour, votre cas est complexe, il s’agit de rhinoplastie tertiaire, de surcroit post-traumatique. Il est donc essentiel de vous examiner pour vous rĂ©pondre ce qu’il est possible de faire. Cordialement,

  • 8 rue des vignes varzay 17380 Puyrolland
    8 avril 2016

    Le 14 mars 2016,j’ai subi septoplastie nasale et turbinectomie inferieure bilaterale partielle.je commence juste Ă  respirer de la narine gauche, est ce normal que ce soit aussi long ?

    • Dr. Yohann DERHY
      8 avril 2016

      Bonjour, après une septoplastie , un oedème muqueux est présent qui peut mettre plusieurs semaines à disparaitre. Il est donc tout à fait normal que la respiration ne revienne que maintenant. Cordialement,

  • Elena
    17 mars 2016

    Bonjours , j’ai rĂ©aliser un scanner tomodensitometrique des sinus par ailleurs les rĂ©sultats me dise que j’ai une bonne aĂ©ration des sinus mais aussi une ” insertion d’une cloison osseuse imcomplete sur le canal cartĂ©sien gauche ” cela signifie t’il que j’ai la cloison nasal dĂ©viĂ©e ? Et que je dois subir une septoplastie ?
    Merci d’avance

    • Dr. Yohann DERHY
      27 mars 2016

      Bonjour, la dĂ©cision de rĂ©aliser une septoplastie repose certes sur une dĂ©viation de la cloison visible au scanner, mais avant tout sur des symptĂ´mes : gĂŞne respiratoire, sinusites Ă  rĂ©pĂ©tion…Cordialement,

  • marie
    4 février 2016

    J’ai une hypertrophie. Des cornets droits cela
    Me gêne , mais plus encore la nuit et perturbé
    Mon sommeil , en cas d’opĂ©ration ce que je
    Souhaite la sécurité sociale contribuera elle
    L’opĂ©ration diagnostic après scanner

    • Dr. Yohann DERHY
      4 février 2016

      Bonsoir, la chirurgie des cornets n’est pas une septoplastie. Je ne pratique pas ce traitement qui est du ressort d’un ORL. Cordialement,

  • Adeline
    2 février 2016

    Bonjour je me suis fait opĂ©rĂ© pour remettez met cloison nasale droit met ici sa faut 2 semaine demain que je me suis fait opĂ©rĂ© met hier je me suis donner un petit coup avec ma main et j ai comme une boule on m’a dis que c Ă©tais mon cartilage du nez ses possible? Merci

    • Dr. Yohann DERHY
      6 février 2016

      Bonjour madame, il faut revoir votre chirurgien. Tout est possible et seul le chirurgien qui a pratiquĂ© votre septoplastie pourra vous dire ce qui se passe en comparaison avec les gestes qu’il a effectuĂ© pour redresser votre cloison nasale. Cordialement.

  • david
    29 janvier 2016

    de quelle maniere sont retiré les valves qui permettent de fixer la cloison nasale??
    merci

    • Dr. Yohann DERHY
      30 janvier 2016

      Bonjour, aucune valve ne sont retirĂ©es lors d’une septoplastie. Seule la cloison est traitĂ©e. En revanche au cours d’une rhinoplastie, les valves nasales internes sont fragilisĂ©es et nous les recrĂ©ons systĂ©matiquement en prĂ©vention d’un problème post-opĂ©ratoire. Cordialement,

  • Chakib
    25 janvier 2016

    Bonjour,
    Je m’appele Lazzouni Chakib, je voudrai faire une septoplastie mais je m’interroge sur le faite de pouvoir faire une intervention sur mon ronflement (sĂ©vère) en plus de la septolastie le meme jour ?
    Je m’interroge aussi sur le prix de l’intervention vu que je ne suis pas couvert par la securitĂ© sociale (citoyen etranger)?
    Merci d’avance de me repondre.

    • Dr. Yohann DERHY
      25 janvier 2016

      Bonjour, la septoplastie peut amĂ©liorer certaines perturbations fonctionnelles mais rarement le ronflement . Dans ce cas, je vous conseille de vous rapprocher d’un ORL. Cordialement,

  • sophie
    14 janvier 2016

    Bonsoir, je voulais savoir combien de temps après une septoplastie simple la reprise du sport est possible et dans quel ordre (vĂ©lo, piscine, course Ă  pied, randonnee, ski de fond etc…).
    Merci

    • Dr. Yohann DERHY
      24 janvier 2016

      Bonjour, Après septoplastie , la reprise des activitĂ©s physiques peut se faire environ 3 Ă  4 semaines après l’intervention pour tous les sports terrestres. En revanche, la piscine ne peut ĂŞtre reprise que 6 semaines après l’intervention. Cordialement,

  • Steve
    11 décembre 2015

    VoilĂ  je me suis fait opĂ©rer complètement du nez que ce soie de la bosse Ă  la pointe Ă©t meme la cloison. 4-5 mois apres j’ai eu un petit soucis avec des gens Ă©t petit bagarre , ma cloison c’est dĂ©vier lĂ©gèrement mais juste une petite gĂŞne de ma narine gauche je sent que sa passe pas complètement. Mes question sont :
    Combien sa me coĂ»tera si je remet juste ma cloison nasal droite saxhant qu’elle dĂ©viĂ© lĂ©gèrement.
    Ét est ce que j’orai autant mal comme si j’avais fait ma rhinoplastie ? ( j’avais des mèches , attelle recousu sur trois point de chaque coter )
    Merci de me répondre !

    • Dr. Yohann DERHY
      12 décembre 2015

      Bonjour monsieur, avant de parler du prix de l’intervention il faut dĂ©jĂ  vous examiner pour Ă©valuer sa faisabilitĂ©. En effet il n’est pas certain qu’une nouvelle septoplastie permette une amĂ©lioration. Il faut donc voir le problème et en fonction je pourrais vous donner le traitement et son cout . Concernant les douleurs, j’utilise un système de mèche qui est relativement peu douloureux ce qui devrait pour vous ĂŞtre plus simple que lors de la première intervention. Cordialement,

  • annie
    26 novembre 2015

    Bonjour, j ai Ă©tĂ© opĂ©rĂ© il y a trois semaines d une septoplastie avec greffe du cartilage sur ancienne fracture mais j ai fais une infection et la greffe n’as pas prise et j ai une bosse maintenant sue le nez alors que j avais un joli nez enfin moi je l aimais je vais ĂŞtre obliger de subir une deuxième intervention avec du cartilage pris Ă  l oreille et si ça ne marcher pas Ă  nouveau j aurai aussi une oreille abĂ®mĂ© j Ă©tais opĂ©rĂ© pour une gène respiratoire et ronflements pouvez vous me conseiller svp

    • Dr. Yohann DERHY
      24 janvier 2016

      Bonjour, Le premier conseil que je vous donne est d’attendre au minimum 9 Ă  12 mois après la septoplastie avant d’envisager une nouvelle intervention chirurgicale, afin que les tissus de votre nez s’assouplissent et que l’oedème disparaisse. Le second conseil est de revoir votre chirurgien rĂ©gulièrement pour discuter des solutions envisageables. Cordialement,