Les rides des joues sont le plus souvent de fines ridules, qui creusent la peau. Faisant intégralement partie de la prise en charge esthétique des joues, les traitements des rides des joues sont variables suivant l’importance de la ride et le relâchement associé ou non du visage.
Comprendre les rides des joues
Ce sont des rides fines profondes, liés au froissement de la peau sous plusieurs facteurs :
Ces facteurs sont essentiellement le vieillissement, l’exposition solaire, mais aussi la mauvaise hygiène de vie et notamment le tabac. L’amaigrissement important peut aussi augmenter l’apparition des rides.
Mécanisme de formation des rides des joues
Elles sont dues à l’association de plusieurs facteurs :
- La perte d’élasticité de la peau
- l’affinement de la peau
- la fonte progressive du tissu graisseux situé sous la peau. Ainsi des patients au visage plein présentent généralement une importante graisse dans les joues qui sous-tend la peau
- la fonte de la boule graisseuse de Bichat qui tend la joue
- la résorption osseuse progressive avec le vieillissement qui entraîne une diminution de la tension de la peau
L’objectif du traitement va selon les cas être variables :
- soit simplement corriger la ride, si la peau n’est pas trop relâchée et que le tissu graisseux sous la peau est suffisamment épais
- soit redonner du volume au tissu graisseux sous-cutané pour défroisser la peau
- soit retendre complètement la peau par lifting si l’excès de peau relâchée est trop important
Les différents traitements des rides des joues
A des stades débutant : avec ou sans un léger relâchement de la peau
Il existe un léger froissement de la peau, et quelques ridules fines, sans relâchement de la peau
L’acide hyaluronique classique
On utilise un acide hyaluronique fin pour remplir directement la ride: Juvederm Ultra 2, Restylane…
Le skinbooster
On peut aussi utiliser des acides hyaluroniques très hydrophiles, type Skinbooster, pour réhydrater la peau. Ils sont alors injectés en nappage sous la peau pour lui rendre plus d’élasticité et la tonifier.
Ils agissent alors sur l’ensemble des joues pour lutter contre leur vieillissement, en redonnant la peau épaisseur, souplesse et élasticité.
Peelings, lasers
C’est une option envisageable pour redonner à la peau un coup d’éclat et corriger les rides.
Micro-lipofilling
C’est une excellente solution pour redonner à la peau épaisseur, souplesse et tonicité. La graisse est injectée en micro filaments sous la peau. Les facteurs de croissance associés à la graisse aident au rajeunissement cutané
En cas de rides des joues avec relâchement net de la peau
Si la peau est relâchée, les rides sont généralement creuses et l’acide hyaluronique ne parvient pas à remplir la ride.
Les méthodes utilisées sont celles énoncés ci-dessus, avec une préférence pour le skinbooster ou le micro-lipofilling
Dans certains cas, des traitements doivent être réalisés avant de traiter les rides des joues
En cas de relâchement important de la peau du visage
Dans ces cas, le patient présente souvent des bajoues nettes et a au minimum 45 ans. Pour corriger cet aspect tombant, le patient réalise avec les mains une remontée du visage.
Le traitement est alors le lifting du visage. En effet, il est indispensable lorsque la peau est trop relâchée, et qu’un véritable pli se forme sur les joues. Seule la remise en tension de la peau permettra son redrappage et corrigera les plis. Les petites ridules pourront être traitées secondairement par les méthodes décrites plus haut.
En cas de joues creuses
La fonte des boules de Bichat par le vieillissement ou l’amaigrissement, entraîne le relâchement de la peau. Dans ces cas, il est donc nécessaire de créer un comblement des joues pour redonner au visage de la rondeur et de la jeunesse, mais également pour rendre la peau moins fripée. Le traitement des rides des joues par les méthodes décrites ci-dessus sera fait dans un second temps.