L’hyperhidrose ou transpiration excessive est très invalidante. Il existe de multiples traitements qui peuvent l’améliorer.
La psychothérapie
C’est l’une des pistes thérapeutiques, pour lever l’anxiété ou l’hyper-émotivité qui peuvent déclencher ou aggraver le processus de transpiration excessive.
Les médicaments
Des traitements médicamenteux notamment par amitriptyline, peuvent aider le patient.
Des traitements locaux anti-transpirants peuvent également être appliqués directement sur les zones de sudation, avec des résultats mitigés.
Ionophorèse
Elle donne des bons résultats dans les formes modérés. Plusieurs séances sont nécessaires et un entretien.
La chirurgie
Les traitements reposent sur la liposuccion des aisselles, dont le résultat est modéré. D’autres traitements plus lourds comme l’excision des glandes sudorales axillaires pour l »hyperhidrose axillaire donne des résultats efficaces, mais est assez délabrante.
Pour l’hyper-sudation des mains, la sympathectomie thoracique a été proposé, mais les risques sont importants.
La toxine botulique
Le traitement de l’hyperhidrose par injection de botox est le traitement présentant le meilleur rapport bénéfice-risque. Il est en effet efficace, et peu risqué. Plusieurs séances sont nécessaires, à renouveler tous les 6 mois, du fait de son caractère réversible.