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Cernes creux

Les cernes creux sont dus principalement à une fonte du coussin graisseux qui recouvre le rebord orbitaire inférieure. Parmi les différents traitements des cernes, les interventions des cernes creux donnent d’excellents résultats à condition d’une maîtrise parfaite de cette zone complète.

Explication de l’apparition de cernes creux

Les cernes creux sont un témoin de premier ordre du vieillissement. Ils peuvent être associés ou non à une disparition du relief de la pommette:

  • L’apparition du cerne est lié au creusement de l’orbite. Les contours de l’orbite deviennent apparents, du fait de la fonte des masses graisseuses qui l’entourent en surface, sous la peau. Le regard se squelettise alors, et paraît plus vieux. Le traitement va donc consister à recréer le volume perdu du cerne.
  • Dans certains cas, les cernes se prolongent vers le bas par un sillon allant de la paupière à la pommette – sillon palpébro-jugal ou vallée des larmes – et par un creusement de la pommette, du fait de sa fonte graisseuse, comme l’a prouvé Val Lambros (pour certains, la pommette chuterait également sous l’effet de la pesanteur). Dans ce cas, le traitement devra à la fois corriger les cernes et galber le relief perdu de la pommette.

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Analyse des différents types de cernes creux

Nous distinguons plusieurs types de cernes creux :

  • le creusement isolé
  • le creusement surplombé par des poches de graisse de la paupière inférieure
  • le creusement avec affaissement de la pommette
  • le creusement avec poches de graisse palpébrale inférieure et affaissement de la pommette
  • le creusement associé au cerne foncé

Objectif du traitement du cerne creux

Son traitement a pour objectif de corriger le regard creux, qui rappelons-le est aussi lié au creusement du sourcil et de la paupière supérieure.

En participant au décreusement du regard, la correction des cernes creux donne à tout le visage un air moins fatigué et moins vieillissant.

Il existe également des cas de cernes creux chez l’adulte jeune, et le traitement est ici très efficace dès l’age de 20 ans, chez un patient qui parait injustement très fatigué.

Comment choisir le traitement adapté au cerne creux ?

Tout dépend du type de cernes creux.

Un cerne creux isolé ou associé à des poches sous les yeux, ne se traitera pas de la même façon. Le choix du traitement idéal des cernes creux repose  sur une analyse précise du cerne et de ses relations avec la paupière inférieure.

Les différents traitements des cernes creux

Le comblement des cernes par acide hyaluronique

L’acide hyaluronique est un produit de comblement résorbable en 12 mois en moyenne.

Le comblement des cernes par acide hyaluronique est rapide en 10 mn maximum, au cabinet médical avec reprise immédiate des activités professionnelles et sociales. Quelques bleus peuvent apparaître qui disparaissent en une petite semaine. Le gonflement est faible, et bien moins important qu’après une intervention chirurgicale.

La lipostructure des cernes

La lipostructure des cernes (lipofilling) est une chirurgie des cernes qui permet un excellent comblement, en réinjectant de la graisse du patient directement dans le creux du cerne.

Le lipofilling des cernes est définitif. Il faut savoir que 30% de la graisse injectée peut se résorber dans les 3 premiers mois.

L’autre avantage du lipofilling du cerne, est de permettre également de galber les zones affaissées du visage, comme la pommette, les tempes, ou l’arcade sourcilière.

Chirurgie des cernes creux par lifting malaire (lifting centro facial)

Le lifting malaire pour cernes creux permet de combler le cerne et dans le même temps de repositionner les volumes de la pommette. Il est donc indiqué chez des patients présentant dans le même temps un affaissement de la pommette.

C’est une intervention chirurgicale qui nécessite une hospitalisation d’une nuit.

Injection de botox dans la vallée des larmes

L’injection de botox dans la vallée des larmes est un traitement dont les résultats sont plus limités, mais qui peut apporter une légère amélioration sur le creux de la vallée des larmes.

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17 Commentaires

  • fatiha
    30 octobre 2016

    Bonjour,
    J’ai cernes très creux depuis toujours et sa grave de plus en plus avec le temps. Cela me complexe beaucoup car sa me vieilli énormément le visage. Je pense que pour mon cas la solution serait le comblement par lipofilling, pouvez vous me dire le prix?
    Cordialement

    • Dr. Yohann DERHY
      30 octobre 2016

      Bonjour, en première intention , je préconise un comblement par acide hyaluronique qui a l’avantage d’être resorbable avec peu de risque, si les injections respectent certaines règles précises. Vous trouverez les fourchettes de prix à la rubrique tarif de ce site. Cordialement,

  • sylvie
    25 mai 2016

    bonjour
    j’ai 45 ans et des cernes creux depuis quelques années j’ai une très bonne structure de visage due à une ossature ( machoire ) qui est assez carrée. J’ai déjà fait des injections NaHA mais le soluté n’est pas resté dans le cerne ce qui m’a fait une poche que l’on a résorbée avec de la hyaluronidase
    est ce qu’avec l’injection de graisse je risque la même chose ? car je comprends que là c’est définitif ?
    merci de votre réponse

    • Dr. Yohann DERHY
      25 mai 2016

      Bonjour, vous avez probablement fait une réaction à l’acide hyaluronique. Le lipofilling des cernes creux est une bonne alternative. Le risque est la correction excessive. Il faut donc ne pas chercher à trop corriger, quitte à faire une seconde séance de lipofilling 3 mois après. Fait de la sorte, les risques du lipofilling sont vraiment très rares. Cordialement,

  • djankinba
    6 mars 2016

    bjr je voulait savoir si il etait possible de faire disparaitre mes cernes creux definitivement a 27ans et combien sa me couterai et si le payement peut se faire en plusieur fois svp merci

    • Dr. Yohann DERHY
      6 mars 2016

      Bonjour, la seule méthode définitive de correction des cernes creux est le lipofilling des cernes, c’est à dire l’injection de graisse. Cependant, il est fréquent de devoir répéter les injections. Je ne peux réaliser de devis sans consultation préalable. Cependant, je n’accepte plus les paiements en plusieurs fois. Je reste à votre disposition pour plus d’informations. Cordialement,

  • Laurene
    17 février 2016

    Bonjour docteur, je souhaite prendre un rdv avec vous pour mes cernes . Je suis de Lyon et j aimerais savoir avant de me déplacer de vous préciser que j ai des cernes creux tres prononcés depuis toute petite , j ai 28 ans.c est tres dur d entendre tous les jours « tu ne dors jamais , ç est quoi cette mine … »çe qu il m angoisse un peu ç est de me retrouver avec des sortes de petit boudins sous les yeux … Je n ai pas de poches .J ai vu beaucoup de chirurgiens et certains me proposaient l injections, d autres le lipofilling , je ne sais plus quoi penser . Merci de votre aide et vous dis a bientot

    • Dr. Yohann DERHY
      6 mars 2016

      Bonjour, je peux dès à présent vous dire que du fait de votre jeune age, je vous proposerai des injections d’acide hyaluronique pour combler les cernes creux. Ce traitement donne de bons résultats. Pour prendre rdv, vous pouvez appeler mon assistante au 01.75.43.62.62 ou prendre rdv en ligne depuis mon site. Cordialement,

  • Soumia
    9 janvier 2016

    Bonjour, je suis une femme de 24 ans avec d’énorme cernes creuses j’ai tout essayer pour les camoufler mais rien a faire elles sont toujours présente j’ai toujours l’air fatigué pourtant je dors bien assez bien plus que la normal ! Mes cernes me complexe depuis des années je ne sais plus quoi faire. Pourriez vous m’aidez ?

    • Dr. Yohann DERHY
      11 janvier 2016

      Bonsoir, il existe pourtant une solution assez simple pour combler les cernes creux qui repose sur les injections d’acide hyaluronique. Le comblement des cernes creux est alors efficace même s’il ne permet pas de combler la totalité du creux il apporte une importante amélioration. Je suis tout à fait disposé à vous aider si vous le souhaitez. Cordialement,

    • Dr. Yohann DERHY
      30 janvier 2016

      Bonjour, le traitement est simple. Il suffit de combler les cernes creux avec de l’acide hyaluronique. Cela donne de très bons résultats. Cordialement,

  • Linda
    18 décembre 2015

    Bonjour,

    Je souhaite savoir votre avis svp avant de me déplacer vous voir.

    Je dors très bien mais toujours j’ai des cernes troop foncé ( Violet foncé) , c’est vrai que héréditaire dans la famille mais je veux savoir quand même si il y a une solution pour ça.

    D’avance merci pour le retour.

    • Dr. Yohann DERHY
      30 décembre 2015

      Bonjour, nous disposons de bons traitements pour les cernes creux. En revanche, il est beaucoup plus compliqué de traiter des cernes foncés. Il n’y a pas à ma connaissance de solution efficace. Cordialement

  • MAKHLOUF
    31 octobre 2015

    bjr je suis un étudiant de 23 ans mon grand probléme c est que jai de cernes souvent sous mes yeux c qui me déranges souvent ;svp je veut connaitre la solution pour se débarasser de ces cernes et merci

    • Dr. Yohann DERHY
      10 novembre 2015

      Bonjour, si vous présentez des cernes creux, le meilleur traitement repose sur des injections d’acide hyaluronique peu hydrophile pour éviter les effets indésirables. À votre âge, je déconseille la reinjection de graisse par lipofilling. Cordialement

  • lilas
    24 octobre 2015

    J Ai des cernes creux tres pononcees.et j voudrais connaitres cos tarifs pour lipofelling et cos coordonees.merci

    • Dr. Yohann DERHY
      30 octobre 2015

      Bonjour, je vous déconseille le lipofilling en première intention en cas de cernes creux du fait de son caractère irréversible et souvent trop gonflé. Je vous conseille de commencer par des injections d’acide hyaluronique. Vous trouverez tous les tarifs sur mon site à la rubrique « Tarifs ». Cordialement,