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Avantages et inconvénients du lipofilling mammaire

Le lipofilling mammaire est une intervention très sĂ©duisante car elle permet une augmentation mammaire d’aspect naturel, sans recourir Ă  un implant mammaire. Cependant, comme toute intervention elle prĂ©sente des avantages et inconvĂ©nients qu’il convient de connaĂ®tre avant de se dĂ©cider Ă  y recourir.

Avantages et inconvénients du lipofilling mammaire par rapport aux prothèses mammaires

Les avantages du lipofilling majeur sont majeurs :

  • Absence d’implant, donc rĂ©duction de tous les risques liĂ©s aux implants : coque, rupture de prothèse, rotation de prothèse anatomique, pas de risques de vagues ou de plis
  • Affinement de la silhouette : la graisse est prĂ©levĂ©e par une rĂ©elle liposuccion dans les zones oĂą elle est en excès. Pour la patiente, il y a donc un double bĂ©nĂ©fice : liposuccion + augmentation mammaire
  • Pas de rejet de la graisse injectĂ©e, car c’est la propre graisse de la patiente
  • Consistance très naturelle au toucher, mĂŞme en cas de palpation forte, identique Ă  celle d’un sein normal
  • Aspect très naturel du sein, avec Ă©talement complet de la graisse en position allongĂ©e

Les inconvénients du lipofilling mammaire sont à connaître :

Ce sont essentiellement :

  • Risque de rĂ©sorption de la graisse plus ou moins importante, non prĂ©visible et variable d’un sein Ă  l’autre, pouvant donc crĂ©er des asymĂ©tries de volume.
  • Risques de mauvaise prise de la greffe graisseuse, entraĂ®nant une nĂ©crose de la graisse avec formation de nodules douloureux (cytostĂ©atonĂ©crose). Il se rĂ©sorbe le plus souvent en quelques mois.
  • Risques de kystes huileux, pouvant obliger Ă  leur ablation chirurgicale
  • Apparition de calcifications Ă  la mammographie qui correspondent Ă  la cicatrisation tissulaire, pouvant faire craindre Ă  un radiologue inexpĂ©rimentĂ© la prĂ©sence d’un cancer du sein.
  • PossibilitĂ© de ne rĂ©aliser que des augmentations de volume modĂ©rĂ©es après la première intervention.

Pour Ă©viter les erreurs d’interprĂ©tations radiologiques , j’ai intĂ©grĂ© Ă  mon staff une Ă©quipe de radiologues spĂ©cialisĂ©s en cancĂ©rologie mammaire, car les calcifications du cancer du sein sont très diffĂ©rentes de celles gĂ©nĂ©rĂ©es par le lipofilling et facilement identifiables par un radiologue expĂ©rimentĂ© dans la surveillance du lipofilling mammaire.

Conseils pour réduire les inconvénients du lipofilling mammaire

Pour cela, la patiente doit savoir plusieurs choses :

  • ĂŠtre prĂŞte Ă  une seconde intervention pour crĂ©er plus de volume, plutĂ´t que d’injecter trop de graisses d’emblĂ©e, ce qui augmente les risques de nĂ©crose et kyste huileux, mais aussi consomme inutilement la rĂ©serve de graisse de la patiente.
  • L’engament de la patiente Ă   faire rĂ©aliser un bilan d’imagerie de rĂ©fĂ©rence un an après cette intervention, si possible par le mĂŞme radiologue, puis Ă  rester sous surveillance mĂ©dicale rĂ©gulière.
  • Avoir recours Ă  un chirurgien spĂ©cifiquement formĂ© Ă  cette technique, car les techniques modernes de transfert de graisse permettent une rĂ©partition homogène des greffons adipocytaires, rĂ©duisant significativement les complications.

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8 Commentaires

  • CĂ©cilia
    10 avril 2016

    Bonjour
    Je suis âgée de 35 ans est ce que à mon âge un lipofilling mamaire est envisageable.
    Merci

    • Dr. Yohann DERHY
      10 avril 2016

      Bonjour, un lipofilling mammaire est tout à fait possible à votre age, si votre mammographie est normale. Depuis janvier 2015, la Haute Autorité de Santé autorise le lipofilling mammaire à toutes les patientes quelque soit leur age, à condition que le bilan radiologique des seins soit normal. Cordialemen,t

  • Hortense
    30 mars 2016

    bonjour,
    J’ai 36 ans, ai une deux enfants que j’ai allaitĂ©s. J’ai perdu des seins mais aussi beaucoup de poids. Je fais actuellement du 36. Apres avoir fait une echographie, j’ai de petits calcification qui seraient du Ă  mon allaitement. Ma tante a eu un cancer du sein mais rien dans ma famille directe, pere mere frere soeur.
    Serait il possible pour moi d’envisager un lipofilling mammaire. Je suis plutot en bonne forme physique (rĂ©gulièrement du sport etc..)
    Cela m’interesserait fortement, j’en ai ras le bol de faire du 85 A–.

    Merci beaucoup de votre réponse
    Cordialement,
    Hortense

    • Dr. Yohann DERHY
      8 mai 2016

      Bonjour, si les calcifications sont bĂ©nignes, et que vous prĂ©sentez suffisamment de graisse Ă  prĂ©lever, il n’y a pas de contre-indication Ă  rĂ©aliser un lipofilling mammaire. Le mieux est de vous faire examiner pour vous Ă©clairer complĂ©tement sur le sujet. Cordialement,

  • Rebecca
    23 janvier 2016

    Bonjour , je souhaite refaire mes seins par lipofilling mammaire. J’aimerai savoir s’il y’a des risques de coque comme avec les prothèses mammaires? Merci

    • Dr. Yohann DERHY
      30 janvier 2016

      Bonjour, il n’y a aucun risque de coques avec le lipofilling mammaire. La raison est qu’aucun implant n’est posĂ©, donc pas de corps Ă©tranger. Hors la coque est une rĂ©action Ă  ce corps Ă©tranger. C’est l’un des grands avantages de la technique en augmentation mammaire. Cordialement,

  • Marie
    12 janvier 2016

    Bonjour Monsieur,
    J’aurai aimĂ© savoir si l’allaitement quelques annĂ©es après une intervention du type lipofilling mammaire Ă©tait compromise ou pas s’il vous plait?
    Merci de votre réponse

    • Dr. Yohann DERHY
      24 janvier 2016

      Bonjour, Le lipofilling mammaire ne modifie pas les possibilitĂ©s d’allaitement. Les canaux galactophores permettant l’allaitement restent normalement fonctionnels. Cordialement,