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Lifting des bras

Le lifting des bras également appelé brachioplastie  est une intervention de chirurgie des bras qui permet de retirer la peau en excès de la face interne des bras, suite à son relâchement. Il permet de retendre la peau du bras, et donc d’en redessiner les contours. Il est fréquemment associé à une liposuccion des bras pour en améliorer la qualité du résultat..

Fiche pratique sur la brachioplastie

Toutes les informations pratiques sur la brachioplastie, résumées en une fiche synthétique.

Qu’est-ce que le lifting des bras et que corrige-t-il ?

Le lifting des bras est une intervention chirurgicale qui permet de retendre la peau de la face interne des bras, après en avoir retiré l’excès.

  • Classiquement, la peau est retirée dans l’axe longitudinal et transversal pour un résultat le plus efficace possible. Cela entraîne une cicatrice tout le long de l’intérieur du bras.
  • Dans certains cas, où l’excès est mineur, le lifting de bras peut se faire par une petite cicatrice dans l’aisselle. Ces cas sont rares, et la technique est moins efficace.
  • L’intervention dure 1 heure 30.

lifting-des-bras-cicatrice-longitudinale cicatrice courte du lifting de bras
Cicatrice classique le long de la face interne du bras          Cicatrice transversale en cas d’excès de peau mineur

Comment est la cicatrice  ?

Comme pour toute intervention chirurgicale, le lifting des bras (brachioplastie) comporte des cicatrices définitives. Nous distinguons 2 types de cicatrices :

  • cicatrice lifting de brasLa plus fréquente est la cicatrice le long de la face interne du bras, car elle permet de retirer le maximum d’excès cutané :
    Une branche verticale, située à la face interne de chaque bras, depuis l’aisselle jusqu’au coude, qui est dissimulée lorsque le bras est le long du corps.
  • Dans des cas plus rares, ou l’excès cutané est mineur, on se contente d’une cicatrice horizontale au niveau de l’aisselle. Cette technique est réalisée de façon exceptionnelle.

 

Nous associons systématiquement une liposuccion du bras

Elle apporte de nombreux avantages :

  • avantage esthétique : le résultat esthétique du lifting est meilleur, grâce à l’ablation de la graisse sur toute la circonférence des bras par la liposuccion
  • avantage technique : la liposuccion permet de préserver les vaisseaux lymphatiques et donc d’accélérer la récupération post-opératoire.

Qui sont les candidats à l’intervention ?

Le lifting des bras est réalisé dans les cas de relâchements cutanés du bras liés :

  • soit au vieillissement cutané
  • soit à des amaigrissements importants (obésité, grossesse…)
  • soit une mauvaise rétraction de la peau après liposuccion des bras

Quels sont les résultats ?

Le résultat est immédiat, avec une disparition de la peau tombante du bras, et une réduction de sa circonférence en cas de liposuccion associée.

Le résultat définitif s’observe à 3 mois.

Il faut attendre au moins 12 mois pour juger de l’aspect définitif des cicatrices.

Plusieurs consultations de contrôle sont réalisées, environ 1 mois, 3 mois, 6 mois et 1 an après l’intervention.

Quel est le prix du lifting des bras ?

Le prix du lifting des bras dépend de l’existence ou non d’une prise en charge par la sécurité sociale.

Oui, seulement en cas de « chirurgie réparatrice après amaigrissement pour obésité morbide : dans les suites de la chirurgie bariatrique, en post opératoire ou en post gravidique ». Une procédure d’accord préalable est indispensable au préalable.

Dans le cas contraire, il s’agit d’une intervention de chirurgie esthétique, qui n’est prise en charge ni par la sécurité sociale, ni par la mutuelle.

Déroulement de l’intervention

Le déroulement de la brachioplastie suit un protocole bien établi.

Les consultations avant l’intervention

  • 2 consultations de chirurgie plastique espacées de minimum 15 jours sont obligatoires avant la chirurgie , au cours desquelles sont toujours réalisées des photographies médicales.
  • Un vêtement compressif, est prescrit.
  • Arrêt strict du tabac 1 mois avant l’intervention, pour réduire le risque de nécrose cutanée.
  • Si l’intervention n’est pas prise en charge par la sécurité sociale, prévoyez une période d’indisponibilité professionnelle de 7 jours à 15 jours environ après l’intervention, car aucun arrêt de travail ne pourra vous être prescrit.

Quel est le type d’anesthésie ?

L’anesthésie du lifting des bras est le plus souvent générale.

L’hospitalisation

L’hospitalisation dure généralement 1 nuit.

L’intervention dure 1h30 en moyenne.

La sortie est possible le lendemain.

Le panty vous est mis en fin d’intervention, pour assurer une contention douce et homogène du bras.

Je ne mets plus de drain, grâce à des évolutions techniques importantes, notamment la combinaison avec la liposuccion. Cela augmente significativement le confort post-opératoire du patient.

Quelles sont les suites opératoires habituelles du lifting des bras ?

  • Le pansement est retiré le lendemain de l’intervention. Il est remplacé par le vêtement compressif, que vous aurez achetée avant l’intervention, et qui est à conserver jour et nuit pendant 1mois 1/2.
  • L’hospitalisation dure 24 heures.
  • Les fils sont généralement résorbables, donc aucun fil n’est à retirer.La première douche est autorisée le lendemain l’intervention.
  • De façon classique et habituelle, il existe pendant les premières semaines ou les premiers mois qui suivent le lifting :
    • un œdème (gonflement) et des ecchymoses (« bleus »). D’importance variable, ils sont souvent asymétriques. Ils persistent 15 à 21 jours.
    • une diminution ou une disparition de la sensibilité de l’intérieur des bras.
    • Parfois des douleurs, qui sont bien soulagées par les traitements antalgiques.
  • Afin de prévenir les risques de phlébite, les patients sont traités par anti-coagulants pendant 15 jours.
  • La période d’arrêt de travail est de 7 jours.
  • La période d’arrêt des activités sportives est de 45 jours.

Quels sont les risques de la brachioplastie ?

Les complications sont heureusement très rares.

Complications générales de la chirurgie

Il s’agit des risques liés à l’anesthésie générale, des accidents thrombo-emboliques (phlébite, embolie pulmonaire) plus fréquents que dans les autres interventions de chirurgie esthétique, des hématomes, des infections exceptionnelles.

Complications spécifiques au lifting des bras

  • L’épanchement lymphatique, relativement fréquent, qui peut apparaître quelques semaines après l’intervention, et peut conduire à des ponctions répétées et/ou une réintervention pour drainage.
  • La nécrose cutanée, qui prolonge de plusieurs semaines la durée de la cicatrisation. Elle est nettement favorisée par le tabagisme, ainsi que par l’obésité. L’importance de cette nécrose peut être très variable.
  • L’infection est rare, mais possible. Elle peut nécessiter un drainage chirurgical.
  • Modifications de la sensibilité : à type d’engourdissement, d’insensibilité, ou de sensations « bizarres », ces modifications sont fréquentes et disparaissent habituellement, au moins partiellement, avec le temps (plusieurs mois ou années selon les cas).
  • Les cicatrices peuvent être larges ou hypertrophiques (en relief), de façon imprévisible. Elles peuvent parfois nécessiter une retouche chirurgicale lorsqu’elles sont larges et/ou des injections de corticoïdes lorsqu’elles sont hypertrophiques.
  • Les « oreilles » cicatricielles peuvent aussi nécessiter une retouche chirurgicale plusieurs mois après.
  • Subjectivité : le lifting bras étant motivé par des raisons esthétiques, les résultats ne peuvent être appréciés que subjectivement. Il est donc important d’admettre que les résultats obtenus peuvent ne pas correspondre exactement aux résultats espérés.

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20 Commentaires

  • de sabbata
    5 novembre 2016

    bonjour j ai 52 ans je ma suis fait opéré le 15 septembre je vais au kiné 2 fois par semaine malgrés les séances j ai un bras auquel la peau tombe toujours Est ce que le délais n est pas suffisant pour avoir un bon résultat .Faut il que je fasse quelques exercices pour les triceps pour les aidés à bien revenir . Si oui quel poids me conseillez vous à chaque bras . merçi de bien vouloir me conseiller.

    • Dr. Yohann DERHY
      13 novembre 2016

      Bonjour, la première chose est d’en parler avec votre chirurgien. Il a effectué votre lifting de bras, et est le plus à même de vous répondre. Dans tous les cas, il faut attendre 3 mois après l’intervention pour juger de l’aspect de la peau. Si elle est encore relachée, il faudra alors réévaluer la situation en premier lieu avec votre chirurgien. Cordialement,

  • jill
    21 août 2016

    bonjour
    j ai 59 ans et malgré que je fasse du sport mes bras flétrissent à l ‘intérieur et cela me complexe .Je voudrai faire une chirurgie mais avec une cicatrice sous les aisselles merci de bien vouloir me conseiller.

    • Dr. Yohann DERHY
      29 août 2016

      Bonjour, la technique avec cicatrice sous les aisselles donnent des résultats très insuffisants, si vous présentez un vrai excès cutané. Le lifting des bras avec cicatrice longitudinale dissimulée à la face interne des bras donne d’excellents résultats. Cordialement,

  • françoise
    13 juin 2016

    Bonjour je voudrais savoir le port du gilet compressif après un lifting des bras sert à avoir une plus belle cicatrice ou à autre chose pourriez vous me renseignez merci

    • Dr. Yohann DERHY
      19 juin 2016

      Bonjour, le port du gilet compressif après lifting des bras à plusieurs utilités :
      1. contenir l’oedème, et éviter un important gonflement post-opératoire du bras
      2. réduire les risques d’hématome par la contention
      3. accélérer le réaccolement de la peau pour accélérer la cicatrisation profonde
      4. améliorer le drainage lymphatique du bras.

      Cordialement,

  • laurence
    8 avril 2016

    bonjour a la suite d’un amaigrissement de prés de 30 kg des sequelles commence a apparaitre et notamment au niveau des bras ce qui n’est pas très joli et me complexe beaucoup j’ ai 50 ans pensez vous que le lifting des bras pourrais me convenir par avance merci très bonne journée cordialement laurence

    • Dr. Yohann DERHY
      8 avril 2016

      Bonjour, après les amaigrissements importants, il apparait un important relâchement de peau à la face interne des bras. Le lifting des bras permet de retirer cet excès de peau et donc de redessiner un bras plus fin. Il faut bien entendu vous examiner pour vous confirmer que vous pouvez bénéficier de cette méthode. Cordialement,

  • Amandine
    16 octobre 2014

    Bonjour , j’ai perdu 30 kilo puis mes bras sont enormement detendu c’est horrible ! Il ya vreiment que de la peau . Je voulais vous demander si la sécu remboursse ? Meme une petite parti ?

    • Dr Yohann DERHY
      28 octobre 2014

      Bonjour, Suite à un amaigrissement important responsable d’un sérieux excès cutané de la face interne des bras, une prise en charge par la sécurité sociale est possible. Cependant, il reste toujours des compléments d’honoraires à votre charge que votre mutuelle peut prendre en charge éventuellement. Je reste à votre disposition pour plus d’informations. Cordialement.

  • isma
    11 avril 2014

    Bonjour Docteur,
    J’aimerais faire une réduction des bras, j’ai perdu 45 kg en 2 ans en faisant du sport au quotidiens avec une alimentation très stricte!
    Grâce à tous ces efforts j’ai réussi, aujourd’hui je pèse 75 kg, (je desire encore perdre 10 kg). Cependant avec tous ces efforts une seule chose n’a pas abouti mes BRAS!
    J’ai perdu mais c’est devenu une serviette étendue sur un fils de linge! donc pas très jolie et même visuellement on a l’impression que je n’ai pas perdue de cette partie du corps.
    Je suis motivé et déterminé alors je voudrais des réponses connaitre les modalités… Tous savoir pour faire le pat pour des nouveaux bras!

    • Dr Yohann DERHY
      16 avril 2014

      Bonsoir, je vous félicite pour cette perte de poids par votre volonté. C’est difficile et courageux. Pour vos bras, les choses sont simples : le lifting de bras le plus souvent associé à une liposuccion des bras, permet de retirer la graisse et la peau restante afin de redessiner un joli bras harmonieux. Il faut faireles choses dans l’ordre suivant : tout d’abord atteindre le poids qui vous semble être le bon, puis consulter pour envisager l’intervention. Je reste à votre disposition pour plus d’informations. Cordialement, Dr Derhy

  • Meline
    21 mars 2014

    Bonjour,

    La cicatrice peut-elle par la suite s’atténuer avec des soins extérieurs ? (Laser, massages, crèmes… ?)
    J’ai un relâchement cutané au niveau inférieur des bras, je n’ai jamais été obèse mais ma peau a été fragilisée par un poids « yoyo ». J’ai bien peur que tout le sport du monde n’y change pas grand chose, je n’ai que 25 ans mais j’envisage cette opération.

    • Dr Yohann DERHY
      16 avril 2014

      Bonjour, Afin d ‘aider la cicatrisation, je prescris à mes patients des crèmes cicatrisantes puis des pansements compressifs à base de silicone. Généralement, cela aide à obtenir de belles cicatrices. Si des défauts persistaient, le laser peut être une solution, un an après l’intervention. Cordialement, Dr Derhy

  • rachel
    1 août 2013

    Bonjour la taille de la cicatrice reste la même à chaque cas ou elle peut être plus petite ?

    • Dr Yohann DERHY
      25 août 2013

      Bonjour, Tout dépend de l’étendue de votre excès de peau. Si l’excès de peau ne concerne que la partie haute du bras, la cicatrice sera moins longue que si l’excès cutané s’étend jusqu’au coude. C’est une chirurgie sur mesure. Cordialement, Dr Derhy

  • Mapucemavie
    31 juillet 2012

    bonjours combien coute la chirurgie des deux bras…..

    • Dr Yohann DERHY
      7 août 2012

      Bonjour, Selon qu’il s’agisse d’une liposuccion, d’un lifting de bras ou des deux, les tarifs varient. Vous les trouverez à la rubrique « tarif » de mon site. Pour plus de précision, il faut vous examiner. Cordialement,

  • Celine Bbs
    4 juin 2012

    je suis dans un protocole de traitement de l’obésité, mais sans recours à la chirurgie bariatrique. Est-ce que je peux prétendre à une chirurgie « réparatrice » de l’intérieur des bras ? je pars d’un IMC de 45, et suis pour l’instant encore en phase de perte de poids.

    • Dr Yohann DERHY
      5 juin 2012

      Oui, « en cas d’amaigrissement majeur » selon les termes de la sécurité sociale.