Lifting du visage à cicatrice courte

MACS-lift Surgery from FOS4 on Vimeo.

Qu’est-ce que le lifting du visage à cicatrices courtes ?

C’est une technique décrite en 2004 par le Dr Tonnard. Il est nommé en anglais « short scar lift » ou MACS lift.

C’est une variante de mini lift. (ci-contre, la couverture de l’ouvrage qui décrit la technique).

Il permet de corriger :

• un ovale du visage affaissé
• avec relâchement du cou modéré
• éventuellement de galber une pommette affaissée

Ce lifting n’est donc pas destiné à tous les patients, pour éviter toute déception, mais à chaque patient présentant ces anomalies quelque soit son âge, dans la mesure où l’affaissement du cou est modéré.

La cicatrice est plus courte que pour un lifting classique, car elle s’affranchit de toute cicatrice derrière l’oreille.

Les suites opératoires sont courtes, et la récupération plus rapide que pour un lifting cervicofacial classique.

Quelle est la technique du lifting du visage à cicatrice courte ?

Principe  du lifting à cicatrices courtes

C’est un lifting dont l’acte de traction est exclusivement VERTICALE, pour repositionner les volumes affaissés dans l’axe de leur chute.

Technique de l’intervention

Le principe est de réaliser un décollement sous la peau minimal, suffisant pour exposer le muscle SMAS.

Nous réalisons alors 3 sutures au fil non résorbable sur le muscle en forme de boucle : une première boucle retend le cou, une seconde les bajoues, et la troisième boucle la pommette.

La peau est ensuite tirée verticalement, ce qui évite d’avoir un excès dans le cou, et donc nous permet un parfait redrapage sans cicatrice derrière l’oreille.

Les excès de peau sont retirés et la suture fine est réalisée.

Aucun drain n’est nécessaire.

Ce type de lifting  dure 1H30, l’hospitalisation se fait en ambulatoire. C’est une technique rapide et efficace.

Comment est la cicatrice ?

La cicatrice est courte: elle contourne la patte des cheveux, passe devant ou à l’intérieur de l’oreille, et se termine au pied du lobe de l’oreille.

Aucune cicatrice n’est présente derrière l’oreille ou dans les cheveux !

Quel est le résultat de ce nouveau type de lifting du visage?

Le résultat est rapide,car les suites opératoires sont beaucoup plus simples que dans le lifting classique.

Le résultat défintif est obtenu en 2 à 3 mois. Ce lifting du visage à la même durée qu’un lifting classique (entre 5 et 10 ans) à condition de bien sélectionner les patients qui pourront bénéficier de la technique).

Avantages et inconvénients

Principaux avantages

• Moins d’inconfort du visage, car le décollement de la peau est modéré
• Pas de risque de douleur ou de trouble de sensibilité de l’oreille, car aucun décollement n’est réalisé dans le cou
• Cicatrices plus discrètes, car plus courtes. Pas de risque d’une cicatrice visible lors d’un chignon ou les cheveux relevés par exemple.
• Récupération plus rapide

Principaux inconvénients

Résultat moyen, si patient mal sélectionné car efficacité modérée sur les cordes du cou.

Quels sont les suites opératoires et les risques ?

• Les suites opératoires sont rapides : 10 jours en moyenne. Les bleus sont peu présents.
• En revanche, il est fréquent que les patients présentent des douleurs à l’ouverture de la bouche les premières semaines.
• Les risques sont très modérés, car les décollements de la peau sont peu étendus, et nous prenons peu de risque de léser le nerf facial puisque le muscle SMAS n’est pas décollé mais suturé sur lui-même via les boucles (voir plus haut).

Source Bibliographique :

Macs-lift: Minimal Access Cranial Suspension Lift – Patrick Tonnard, Editeur : Quality Medical Pub (janvier 2002)

The Macs-lift Short Scar Rhytidectomy – Patrick Tonnard, Editeur : Quality Medical Pub (janvier 2002)(avril 2004)