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Blépharoplastie esthétique

La blépharoplastie esthétique est la chirurgie des paupières à visée esthétique. C’est l’une des interventions du regard les plus efficace, qui crée un rajeunissement immédiat et durable. Elle consiste à retirer les excès de peau et/ou poches graisseuses en excès au niveau des paupières, pour les rendre moins tombante et gonflées.

Fiche pratique sur la blépharoplastie

Découvrez la fiche pratique sur la blépharoplastie qui résume l’organisation de l’intervention.

Qu’est-ce que la blépharoplastie esthétique ?

La blépharoplastie esthétique est une intervention de chirurgie esthétique des paupières. Cette intervention peut concerner les paupières supérieures et inférieures.
Le but de la blépharoplastie est de rendre au regard un aspect moins lourd et fatigué, en conservant au regard son expression naturelle.

Les nombreuses publications scientifiques et informations officielles de sociétés savantes internationales sur la blépharoplastie s’accordent aujourd’hui sur les possibilités thérapeutiques de l’intervention.

Que va traiter la blépharoplastie ?

La blépharoplastie va traiter :

  • Lourdeur des paupières supérieures par excès de graisse
  • excès de peau de la paupière supérieure, tombant en casquette
  • Excès de peau, et rides fines de la paupière inférieure
  • Poches sous les yeux
  • Aspect tombant de la paupière inférieure (oeil rond)

La blépharoplastie ne traitera pas la chute du sourcil ou une chute de la paupière (ptosis) venant couvrir la pupille de l’oeil par relâchement du muscle releveur de la paupière. Cela pourra faire l’objet de traitement associés.

A qui s’adresse le blépharoplastie ?

Les candidats à la blépharoplastie doivent présenter des signes de vieillissement ou de relâchement important des paupières.

Le sujet jeune peut également être concerné dans certains cas de dermatochalasis.

Ma conception de la blépharoplastie réussie

Ma conception de la blépharoplastie réussie repose sur l’application de plusieurs critères fondamentaux.

  • Avant tout, réaliser une écoute attentive des attentes du patient, pour respecter sa demande.
  • Respecter les expressions du regard. Pour cela, il ne faut pas modifier la forme de la fente palpébrale. En clair, la blépharoplastie doit respecter la forme des yeux, sauf demande expresse du patient.
  • La technique doit être irréprochable : retirer l’excès cutané avec modération pour éviter l’oeil rond, ne pas retirer de façon excessive les poches graisseuses pour éviter l’oeil creux
  • Ne pas omettre l’oeil, et faire un bilan ophtalmologique systématique pour prévenir d’éventuelles contre-indications
  • Créer un climat de confiance réciproque, gage d’un traitement réussi.

Les étapes de la blépharoplastie

La blépharoplastie se déroule en plusieurs étapes.

L’anesthésie pour blépharoplastie

L’anesthésie locale est la plus souvent utilisée, en cas de blépharoplastie des paupières supérieures.
En cas de blépharoplastie inférieure ou des paupières supérieures et inférieures dans le même temps opératoire, l’anesthésie locale potentialisée ou l’anesthésie générale est le plus souvent utilisée.
D’une manière générale, tous les types d’anesthésie sont possibles, tout dépend du souhait du patient.
Le choix de l’anesthésie est fait en accord avec le patient.

La technique de blépharoplastie supérieure

La technique de chirurgie des paupières supérieures associe plusieurs étapes :

incisions blépharoplastie

hernie graisseuse blépharoplastie

cicatrices blépharoplastie

  • 1ère étape : ablation de l’excès de peau des paupières
  • 2ème étape : ablation des éventuelles poches de graisse
  • 3ème étape : sutures des cicatrices invisibles.

La technique de blépharoplastie inférieure : les poches sous les yeux

La chirurgie des poches sous les yeux associe plusieurs étapes :

  • Ablation de l’excès de peau de la paupière inférieure en cas de peau fripée, par une incision au ras des cils
  • En l’absence d’excès de peau, l’incision pourra se faire par voie conjonctivale
  • Ablation des poches graisseuses
  • Fermeture fine de la peau, pour ne laisser aucune cicatrice visible

Changement de forme de la fente palpébrale : Canthopexie

Dans certains cas, il existe un relâchement de la paupière inférieure, avec un aspect en cupule. Une remise en tension de la paupière par canthopexie est alors réalisée, pour retendre le bord inférieur de la paupière. La canthopexie est réalisé au cours de la blépharoplastie.

Organisation de la blépharoplastie

Les consultations en vue d’une blépharoplastie

Les consultations pour blépharoplastie nécessitent une interaction avec le patient. Il est important de préciser certains points :

  • Un délai minimal de réflexion de 15 jours est obligatoire entre la 1ère consultation et la blépharoplastie.
  • Des photographies médicales seront prises.
  • Un examen clinique est réalisé, évaluant les différentes fonctions des paupières, et les excès de peau et/ou de graisse.

Je prescris systématiquement un bilan ophtalmologique complet avant blépharoplastie afin d’apprécier la fonction visuelle, et la sécrétion de larmes par un test spécifique (test de Schirmer).

L’hospitalisation

La blépharoplastie se déroule en clinique. L’hospitalisation est quasi-systématiquement réalisée en ambulatoire, avec retour à domicile le jour même.

Les suites opératoires habituelles de la blépharoplastie

Les suites opératoires de la blépharoplastie sont généralement simples.

La période d’indisponibilité professionnelle est maximum d’une semaine, du fait de gonflement et de quelques ecchymoses . Les fils sont retirés le 4ème jour post-opératoire.

Nos recommandations pour une blépharoplastie réussie

Différentes recommandations pour la blépharoplastie seront données avant et après l’intervention. Il est impératif de s’y référer pour un résultat réussi. Elles permettent notamment de prévenir les risques de complications, et de simplifier au maximum les suites opératoires pour une récupération rapide.

Résultat de la blépharoplastie

Le résultat définitif de la blépharoplastie est obtenu à 6 mois. Le dégonflement est alors complet. et les paupières ont récupéré toute leur souplesse.
L’aspect des cicatrices évolue pendant 1 an.

Durée du résultat

Le résultat est durable. Il est rare d’avoir besoin de renouveler une blépharoplastie.

Généralement au niveau des paupières supérieures, la récidive d’un petit excès de peau est du au vieillissement du front qui par sa descente entraîne la chute du sourcil, et ainsi la récidive d’un pli palpébral.

Au niveau de la paupière inférieure, l’ablation des poches sous les yeux, ne nécessite généralement aucune autre intervention.

Pour amplifier ou maintenir le résultat , des actes sont fréquemment associés à la blépharoplastie

La blépharoplastie est le plus souvent réalisée de façon isolée.

Cependant, elle ne corrige pas le sourcil tombant, les cernes creux ou encore les rides du regard.

Ainsi, afin d’amplifier le rajeunissement, il est possible d’associer à la blépharoplastie des interventions de médecine ou chirurgie esthétique. Ces actes associés à la blépharoplastie sont réalisés dans le même temps ou secondairement.

Les risques de la blépharoplastie

Les complications de la blépharoplastie sont heureusement très rares. Les patients sont dans l’immense majorité des cas très satisfaits du résultat obtenu. Cependant les complications sont non prévisibles, et peuvent survenir même lorsque le chirurgien présente l’ensemble des compétences requises à l’exercice de la chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique.

Les tarifs de la blépharoplastie

Les tarifs de la blépharoplastie dépendent de nombreux paramètres qui vous sont expliqués en suivant le lien.

La prise en charge par la sécurité sociale est impossible sauf cas très particuliers.

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8 Commentaires

  • Géraldine
    18 février 2016

    Bonjour
    Je souhaite retrouver mon regard d’avant celui d’aujourd’hui et triste et fatigué.
    Combien coute une telle chirurgie ?
    Pouvez vous m’envoyer une adresse mail ou je peux vous envoyer les photos relatives a ce désire

    Merci

    • Dr. Yohann DERHY
      6 mars 2016

      Bonjour, vous trouverez les tarifs de la blépharoplastie esthétique à la rubrique « Tarifs » de mon site internet. Vous pouvez m’envoyer des photos de votre regard à l’adresse yderhy@yahoo.fr. Cordialement,

  • Sofia
    7 janvier 2016

    Bonjour je souhaiterais savoir quelle intervention est adaptée à pour mettre fin à l’un de mes complexes… Jai de grands (voir gros) yeux , ronds et qui tombent un peu bref la totale! J’ai entendu parler d’une intervention qui permet d’avoir les yeux en amande. Est ce possible ? À quelle prix ?

    • Dr. Yohann DERHY
      9 janvier 2016

      Bonjour madame, parmi les différentes interventions de chirurgie esthétique des paupières (blépharoplastie), la chirurgie qui permet de modifier la forme de la fente palpébrale est la canthopexie. Ce traitement donne de bons résultats. Vous trouverez les tarifs à la rubrique « Tarifs de ce site internet » dans la partie « blépharoplastie ». Cordialement,

  • Ines
    11 novembre 2015

    Bonjour docteur j’espère suis intéressée par un rajeunissement de mes paupières. J’ai 47 anset , J’aimera savoir si 7 jours de convalescence suffisent pour une blépharoplastie des paupières supérieurs et inférieures. Merci

    • Dr. Yohann DERHY
      11 novembre 2015

      Bonjour Madame, la blépharoplastie des paupières supérieures et inférieures nécessite en moyenne une convalescence d’une semaine. Cette période est nécessaire pour permettre le dégonflement des paupières, et la disparition de l’essentiel des ecchymoses. Il peut persister du gonflement, mais vous serez présentable. Je vous recommande en postopératoire l’application de compressed glacées le plus souvent possible. Cordialement

  • France
    7 octobre 2015

    Bonjour Docteur, je souhaite faire une blépharoplastie. J’ai une amie qui l’a faite, et je trouvez que le résultat est superbe. J’ai seulement une crainte, que ça modifie la forme de mon regard. Merci de me dire ce qu’il en est réellement.

    • Dr. Yohann DERHY
      9 octobre 2015

      Bonjour Madame, la blépharoplastie ne change pas le regard à condition de respecter les points fixes de la paupière aux coins des yeux. Il faut également doser l’ablation de peau en excès, notamment à la paupière inférieure pour éviter le risque d’oeil rond. Ainsi, vous pouvez être tranquille sur le fait que votre regard ne changera pas de forme. Cordialement,